睾丸炎是怎么引起的
睾丸炎可能由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染逆行扩散、免疫异常等因素引起,通常表现为阴囊红肿疼痛、发热、排尿困难等症状。可通过抗生素治疗、卧床休息、阴囊托高、止痛药物、手术引流等方式缓解。
1、细菌感染
细菌性睾丸炎多由大肠杆菌、葡萄球菌等病原体经尿道逆行感染所致。患者可能出现阴囊皮肤发烫、行走时坠胀感加重,严重时伴随寒战高热。临床常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等抗生素治疗,需配合阴囊冷敷缓解肿胀。
2、病毒感染
流行性腮腺炎病毒是青少年睾丸炎常见病因,通常在腮腺肿胀后出现单侧睾丸剧痛。这种类型具有自限性,但可能影响生精功能。治疗以卧床休息为主,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,必要时联合干扰素注射液抗病毒。
3、外伤因素
阴囊区域撞击或运动损伤可能导致睾丸组织充血水肿,继发炎症反应。表现为受伤后持续隐痛伴局部淤青。急性期需立即冰敷并悬托阴囊,疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊,若出现血肿需手术清除。
4、尿路感染扩散
前列腺炎、精囊炎等泌尿系统感染未及时控制时,病原体可能通过输精管蔓延至睾丸。这类患者往往先有尿频尿痛史,随后出现睾丸不适。治疗需选用能穿透血睾屏障的抗生素如盐酸多西环素片,并同步处理原发感染灶。
5、免疫异常
自身免疫性睾丸炎多见于青少年,与机体错误攻击睾丸组织有关。症状呈现反复发作特点,可能伴随其他免疫疾病。确诊需进行抗体检测,治疗采用泼尼松片等免疫抑制剂,严重者需联合硫唑嘌呤片控制病情进展。
睾丸炎患者应避免久坐骑车等压迫阴囊的行为,穿着宽松棉质内裤保持局部通风干燥。急性期饮食宜清淡,多饮水促进代谢,禁止摄入酒精及辛辣食物。若出现持续高热、睾丸剧烈疼痛或皮肤发紫等表现,须立即就医排除睾丸扭转等急症。恢复期间定期复查精液质量,评估生育功能受影响程度。




