产后子宫脱垂怎么治疗

产后子宫脱垂可通过盆底肌锻炼、子宫托放置、药物治疗、物理治疗及手术治疗等方式改善。产后子宫脱垂通常由分娩损伤、盆底肌松弛、长期腹压增高等因素引起。

1、盆底肌锻炼

通过凯格尔运动等主动收缩盆底肌群的方式增强肌肉张力，每日重复进行3-4组，每组10-15次收缩，持续6-8周可改善轻度脱垂。需避免屏气用力动作，配合腹式呼吸训练效果更佳。

2、子宫托放置

环形或立方体硅胶子宫托可机械性支撑下垂子宫，适用于中度脱垂且不愿手术者。需由医生根据脱垂程度选择型号，每3-6个月更换并定期复查，可能出现阴道黏膜刺激或分泌物增多等反应。

3、药物治疗

雌激素软膏局部涂抹可改善阴道黏膜萎缩，常用雌三醇乳膏连续使用2-3周；中药补中益气汤颗粒可调节气血虚弱，需配伍黄芪、升麻等药材煎服。药物仅作为辅助手段，不可替代物理治疗。

4、物理治疗

生物反馈电刺激通过电极引导正确收缩盆底肌，每周2-3次，10-15次为疗程；磁刺激利用脉冲磁场无痛激活神经肌肉，适合疼痛敏感者。需在专业机构由康复师操作。

5、手术治疗

阴道前后壁修补术适用于Ⅱ度以上脱垂合并膀胱膨出；腹腔镜子宫骶骨固定术用网片悬吊子宫，保留器官功能。术后需禁重体力劳动3-6个月，存在网片侵蚀或感染风险。

产后需避免提重物、慢性咳嗽等增加腹压行为，坚持每日盆底肌锻炼至少半年，穿着宽松衣物减少会阴摩擦。哺乳期结束后可进行温水坐浴促进血液循环，饮食注意补充优质蛋白和维生素C以促进组织修复，如出现排尿困难或下坠感加重应及时复诊评估。