扁桃体一部分发黑是怎么回事
扁桃体一部分发黑可能由扁桃体结石、食物色素残留、陈旧性出血、慢性扁桃体炎、咽喉部真菌感染等原因引起，可通过保持口腔卫生、使用药物、物理清除、手术等方式治疗。
一、扁桃体结石
扁桃体隐窝内食物残渣、细菌、脱落细胞等物质长期堆积钙化，可能形成白色或黄褐色的结石，当其内部含有硫化铁等成分或表面附着血性分泌物时，颜色可能变深发黑。通常表现为咽部异物感、口臭、吞咽不适等症状。治疗上，较小的结石可通过漱口、咳嗽等方式自行排出，较大的结石可能需要医生使用器械取出。若反复发作，可遵医嘱考虑使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、盐酸多西环素片等药物辅助控制感染，或在医生评估后进行扁桃体切除术。
二、食物色素残留
食用了颜色较深的食物或饮品，如蓝莓、桑葚、咖啡、巧克力等，其色素可能短暂附着在扁桃体表面的皱褶或凹陷处，造成局部发黑的假象。这属于生理性原因，通常无疼痛、红肿等不适症状。治疗措施以日常护理为主，通过多次饮水、正常进食吞咽或使用清水、淡盐水漱口，通常可以将其冲刷干净，无须特殊医疗干预。
三、陈旧性出血
扁桃体黏膜下的小血管因剧烈咳嗽、用力吞咽坚硬食物等原因发生轻微破裂出血后，血液未被及时咳出或吐出，积存在隐窝内，随着时间推移，血红蛋白分解转化为含铁血黄素，颜色会由鲜红变为暗红乃至黑褐色。可能伴有轻微咽部不适感。治疗上，应避免再次刺激，如进食温凉软食、避免用力清嗓。若出血反复或量多，需就医排除血管异常等问题，医生可能会建议使用康复新液、云南白药胶囊等药物促进黏膜修复。
四、慢性扁桃体炎
长期、反复的炎症刺激导致扁桃体组织增生、纤维化，局部血液循环不畅，加之炎性分泌物、坏死组织在隐窝内堆积，可能形成颜色较深的炎性栓子或导致黏膜色泽改变。通常表现为咽部干燥、发痒、异物感，急性发作时可出现咽痛、发热。治疗需在医生指导下进行，急性期可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染，配合使用西瓜霜润喉片缓解症状。对于频繁发作的慢性扁桃体炎，可考虑行扁桃体剥离术或低温等离子消融术。
五、咽喉部真菌感染
免疫力低下、长期使用广谱抗生素或吸入性糖皮质激素、糖尿病患者等人群，口腔及咽部菌群失调，可能感染念珠菌等真菌，形成灰白色或黑色的伪膜覆盖在扁桃体等黏膜表面。常伴有咽部灼痛、味觉改变。治疗关键在于抗真菌，需在医生明确诊断后，遵医嘱使用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊、克霉唑含片等药物。同时需积极控制基础疾病，增强免疫力，并注意口腔清洁。
发现扁桃体一部分发黑时，首先不要过度紧张，回顾近期饮食，并加强口腔清洁观察。若黑色区域持续数日不消退，或伴有咽痛、吞咽困难、发热、口臭加重、颈部淋巴结肿大等任何不适症状，应及时前往耳鼻喉科就诊。医生通过喉镜等检查可以明确诊断。日常生活中，应注意保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口；饮食均衡，多喝水，避免过度辛辣刺激及过硬食物；积极锻炼，保证充足睡眠，以增强身体抵抗力，减少咽喉部感染的发生概率。
