什么病需要输血

需要输血的疾病主要有严重贫血、急性大出血、血液系统疾病、恶性肿瘤和重大手术等。输血主要用于补充红细胞、血小板或凝血因子，以维持机体正常功能或挽救生命。

1、严重贫血

严重贫血通常指血红蛋白低于60克每升，可能由缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等引起。患者会出现面色苍白、乏力、心悸等症状。治疗需针对病因，如缺铁性贫血可补充硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液等铁剂，同时需要输血快速纠正缺氧状态。

2、急性大出血

急性大出血常见于外伤、消化道出血、产后出血等情况，失血量超过全身血量的30%时需紧急输血。患者会出现血压下降、心率增快、意识模糊等休克表现。除输血外还需止血治疗，如消化道出血可使用奥美拉唑肠溶胶囊、凝血酶冻干粉等药物。

3、血液系统疾病

白血病、骨髓增生异常综合征等血液病会导致造血功能异常，常需定期输注红细胞或血小板。这些疾病可能表现为反复感染、出血倾向、骨痛等症状。治疗包括化疗药物如注射用阿糖胞苷、注射用柔红霉素等，严重者需造血干细胞移植。

4、恶性肿瘤

某些恶性肿瘤如淋巴瘤、多发性骨髓瘤会破坏造血功能，化疗后骨髓抑制也常需输血支持。患者可能有淋巴结肿大、病理性骨折等症状。治疗需根据肿瘤类型选择方案，如硼替佐米注射液、来那度胺胶囊等靶向药物。

5、重大手术

心脏手术、器官移植等复杂手术术中出血量大，术前会备血。术后可能出现凝血功能障碍，需输注新鲜冰冻血浆或冷沉淀。围手术期要监测血红蛋白、凝血功能等指标，必要时使用人血白蛋白、注射用重组人凝血因子VIIa等血液制品。

输血是重要的治疗手段，但存在感染、过敏等风险，须严格掌握指征。日常生活中要注意均衡饮食，适量摄入富含铁、叶酸、维生素B12的食物如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等，有助于预防贫血。出现乏力、头晕等贫血症状时应及时就医，避免盲目服用补血药物。输血后要遵医嘱复查血常规，观察有无发热、皮疹等不良反应。