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婴儿脑瘫什么原因

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婴儿脑瘫可能由遗传因素、宫内感染、早产与低出生体重、分娩期缺氧缺血、新生儿期严重黄疸或脑损伤等原因引起。脑瘫主要表现为运动障碍、肌张力异常及姿势反射异常,需通过康复训练、药物治疗及手术干预等方式综合管理。

1、遗传因素

部分脑瘫患儿存在基因突变或染色体异常,可能与家族遗传病史相关。此类情况需通过基因检测明确诊断,治疗以康复训练为主,如运动疗法、语言训练等,必要时可遵医嘱使用巴氯芬片缓解肌张力增高。

2、宫内感染

妊娠期母体感染风疹病毒、巨细胞病毒等可能导致胎儿脑发育异常。患儿常伴随小头畸形、听力损伤等症状。预防需加强孕前筛查,出生后早期干预可使用鼠神经生长因子注射液促进神经修复。

3、早产与低出生体重

胎龄小于32周或体重低于1500克的早产儿,脑室周围白质软化概率显著增加。这类患儿易出现双下肢痉挛性瘫痪,需在新生儿期进行脑功能监测,后期配合肉毒毒素A注射液降低肌痉挛。

4、分娩期缺氧缺血

产程异常、脐带脱垂等导致的新生儿窒息可引起缺氧缺血性脑病。急性期需亚低温治疗,后期若遗留脑瘫症状可使用左旋多巴片改善运动功能,并配合高压氧治疗。

5、新生儿期脑损伤

严重高胆红素血症可能导致核黄疸,或脑膜炎、颅脑外伤等继发脑损伤。此类患儿多伴有眼球震颤、听力障碍等,需及时用苯巴比妥片控制惊厥,并长期进行认知行为训练。

家长应定期带婴儿进行发育筛查,发现抬头、翻身等运动里程碑延迟时尽早就诊。日常护理中注意保持正确抱姿,避免关节挛缩。哺乳期母亲需保证营养均衡,避免接触致畸物质。康复治疗需坚持进行运动、语言、作业疗法等综合干预,部分患儿需使用踝足矫形器等辅助器具。

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2021-06-25

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2021-05-20

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脑性瘫痪可以选择手术治疗,在出现脑瘫这种疾病的时候,会对人体健康带来比较大的危害,如果病情相对来说比较轻微,就可以选择抗癫痫的药物进行治疗,可以预防脑瘫引起癫痫,还可以缓解癫痫。但如果脑瘫比较严重,而且对正常生活和工作带来了影响,就可以选择手术治疗,最多见的手术就是选择性脊神经后跟切断手术、跟腱延长手术以及骨关节手术。这些手术对脑瘫都具有比较好的治疗效果,但在手术前后也要及时的配合康复训练,才可以起到很好的恢复作用,也可以恢复人的正常工作和生活。
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2021-05-10

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脑瘫的原因
患者脑瘫的原因主要包括产前父母不良生活习惯,代谢性疾病,宫内发育不全等、产时操作不当、产后黄疸处理不及时。脑瘫是指出生后一个月内由各种原因所致的非进行性的脑损害的综合症有:1、主要包括父母的吸烟、酗酒等不良的嗜好造成的影响,或者是一些疾病如糖尿病、高血压综合征,以及服用过多的避孕药。另外,某些遗传代谢病在孩子出生之后会导致脑部的损害,出现脑性瘫痪。还有早产和宫内发育迟缓,也是脑瘫发育的高危因素。2、生产时候操作不当,脑袋的严重挤压或者是脐带出现的异常,这些问题都能引起颅内的缺氧、颅内的出血而导致的脑瘫。3、产后导致小儿脑瘫的主要原因是黄疸没有及时处理,而导致胆红素脑病,最后造成了脑性瘫痪。
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如何判断早产儿脑瘫
早产是脑损伤的高危因素。导致早产的因素常常有妊高症、高血糖、双胎或者外伤。这些是引起儿童脑损伤的高危因素。早产儿儿童在后期发育过程中要密切监测儿童听力、视力以及肌张力的发展情况。如果早产儿童在后期发育过程中出现了肌张力异常。例如在早期出现了明显的肌张力偏低的表现,随着生长发育逐渐出现肌张力偏高的表现,并且伴有四肢异常。例如出现剪刀步、角弓反张,这提示儿童存在早产脑瘫的可能性。诊断早产儿是不是脑瘫,还需要追溯病史,并结合临床表现与体征综合判断。
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脑瘫和发育迟缓的区别
脑瘫是小儿时期常见一种伤残情况,主要是因为出生前、出生时、出生后引起一个非进行脑损伤,发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。脑瘫的主要表现为会出现中枢性的运动障碍和姿势异常,伴或不伴有智力的异常。脑瘫的病程是静止的,给予康复训练以儿童运动会出现好转,但是不会出现倒退、发育迟缓。发育迟缓发病率在6%到8%之间,在正常的内外环境下儿童能够正常发育,一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育,从而造成儿童的生长发育迟缓。
面瘫的表现
面神经麻痹也就是我们老说的面瘫,是非常常见的周围神经疾病之一。面神经麻痹的症状主要是表现为口角歪斜、流口水、鼓腮漏气、眼睛闭不上,所以,非常影响美观。面瘫的原因也很多,有的与病毒感染有关系,是感染后的面神经麻痹,也有的与自身免疫异常有关系,还有的一些是继发性的因素所致的像如颅内的占位性病变压迫面神经造成面瘫。所以,不同的原因造成面瘫的症状也是不一样的,像中枢性面瘫、脑血管引起的面瘫,患者眼睑以上不瘫痪,眼睑以下瘫痪。像周围性的面瘫,患者是全瘫痪,眼睑以上、眼睑以下,全部的表情肌都是瘫痪的。所以,我们在临床上还得要注意鉴别这个患者是周围性的面瘫还是中枢性的面瘫,然后给予一个特异的治疗。
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2019-05-30

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面瘫有后遗症吗
面瘫预后不佳会有后遗症。面神经麻痹即面瘫,是神经科常见的周围神经病之一,有的患者面神经麻痹严重,有的患者面神经麻痹较轻,不同的严重程度可能造成不同的预后。如果患者面神经麻痹非常完全,而且治疗不及时,甚至延误治疗等,就会导致患者长期遗留面神经麻痹的症状,如面纹浅、流口水、眼睛闭合不全等,即遗留后遗症。一般来讲,面神经麻痹治疗的最有效的时间是前三个月,如果患者在前三个月还没有完全恢复,就会出现后遗症的表现。当然,此时继续给予营养神经的治疗、康复的治疗等对于恢复还是有一定的疗效。