阴道镜什么时候做

阴道镜检查通常在宫颈癌筛查结果异常、存在可疑临床症状或需要评估下生殖道病变时进行，具体时机主要取决于临床指征。

当宫颈液基薄层细胞学检查或人乳头瘤病毒检测结果出现异常，例如发现非典型鳞状细胞、低度或高度鳞状上皮内病变，或高危型人乳头瘤病毒持续感染时，医生通常会建议进行阴道镜检查以明确诊断。存在接触性出血、异常阴道排液等可疑临床症状，或妇科检查时肉眼观察到宫颈可疑病灶，也是进行阴道镜检查的明确指征。对于外阴、阴道存在肉眼可见的赘生物、溃疡或异常色素沉着区域，阴道镜检查有助于评估病变的性质和范围。既往有宫颈高级别病变治疗史的患者，在随访复查过程中，若筛查结果再次异常，也需要通过阴道镜检查来评估复发或残留情况。部分情况下，如妊娠期发现宫颈细胞学高度异常，为了排除浸润癌，也可能在充分评估后于妊娠中期进行阴道镜检查。

进行阴道镜检查前，患者应避开月经期，最好选择在月经干净后的3到7天内进行，以减少出血和感染的风险。检查前24至48小时内应避免性生活、阴道冲洗及阴道内用药，以免影响检查视野和结果的准确性。检查过程通常需要10到20分钟，医生会使用醋酸和碘溶液涂抹宫颈，观察上皮的颜色和血管变化，并在可疑部位进行活检。检查后应注意保持外阴清洁，避免剧烈运动和重体力劳动，遵医嘱使用预防感染的药物。如果进行了活检，术后可能会有少量阴道出血或血性分泌物，属于正常现象，但若出血量超过月经量或出现腹痛、发热等症状，应及时就医。