糖尿病跟肾有关系吗

糖尿病与肾脏有密切关系，长期血糖控制不佳可能引发糖尿病肾病。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一，主要表现为蛋白尿、肾功能减退等症状。

高血糖状态会损伤肾小球滤过膜，导致蛋白质漏出形成蛋白尿。随着病情进展，肾小球滤过率逐渐下降，可能出现水肿、高血压等表现。若未及时干预，可能发展为慢性肾功能不全甚至尿毒症。

部分糖尿病患者可能出现非糖尿病性肾脏病变，如高血压肾病或原发性肾小球疾病。这类情况需通过肾活检明确诊断，治疗重点除控制血糖外还需针对原发病因干预。

糖尿病患者应定期监测尿微量白蛋白和血肌酐，建议每3-6个月检查肾功能。日常需严格控制血压血糖，限制蛋白质摄入量在每公斤体重0.8克以内，避免使用肾毒性药物。出现泡沫尿、下肢浮肿等症状时需及时就医，通过尿蛋白定量、肾脏超声等检查评估肾脏状况。保持适度运动如散步、太极拳等有助改善胰岛素敏感性，但晚期肾病患者需避免剧烈运动。