小儿扁桃体肿大怎么治

小儿扁桃体肿大可通过生活护理、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。扁桃体肿大通常由病原体感染、免疫反应、邻近器官炎症、过敏反应、遗传因素等原因引起。

1、生活护理

保持室内空气湿润有助于缓解咽部干燥，每日饮水量需达到1000-1500毫升，避免进食辛辣或过冷食物。用淡盐水漱口可减轻局部炎症，睡眠时垫高头部能减少因肿大导致的呼吸不畅。若伴有发热，需监测体温变化并及时进行物理降温。

2、药物治疗

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，病毒感染可选用小儿豉翘清热颗粒等中成药。对于过敏性肿大，氯雷他定糖浆可缓解症状。布地奈德混悬液雾化吸入能快速减轻局部水肿，使用药物需严格遵循儿科医生指导。

3、物理治疗

低温等离子消融术适用于反复发作的慢性肿大，通过低温凝固病变组织减少出血风险。超声波雾化治疗可直接作用于扁桃体表面，促进药物吸收和炎症消退。这两种方式创伤较小，恢复期通常为3-5天，治疗后需保持口腔清洁。

4、中医调理

肺胃热盛型可服用儿童清咽解热口服液，配合少商穴放血疗法。阴虚火旺型适用养阴清肺糖浆，联合耳尖放血减轻充血。中医外治法如吴茱萸贴敷涌泉穴，对夜间加重的肿大症状有缓解作用，治疗期间需忌食生冷滋腻食物。

5、手术治疗

对于每年发作超过5次或引发睡眠呼吸暂停的病例，可考虑扁桃体剥离术或射频消融术。全麻下完整切除病灶能根治反复感染，术后需流质饮食7-10天。低温等离子手术出血量通常少于5毫升，但2周内需避免剧烈运动以防继发出血。

患儿日常应加强体育锻炼增强体质，流感季节避免到人群密集场所。饮食以易消化的粥类、蒸蛋为主，适当补充维生素C增强黏膜抵抗力。家长需观察孩子夜间呼吸情况，若出现憋醒、血氧下降等表现应立即就医。恢复期每月复查喉镜评估消肿进度，避免转为慢性病灶。