女性妇科检查有哪些

女性妇科检查主要包括外阴检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查、乳腺检查等项目。

一、外阴检查

外阴检查是妇科检查的基础项目，医生通过视诊观察外阴的形态、皮肤颜色、有无溃疡、赘生物或异常分泌物。此项检查有助于初步判断是否存在外阴炎、尖锐湿疣、巴氏腺囊肿等疾病。检查时通常无须特殊准备，医生会要求受检者采取膀胱截石位，过程快速无创。定期进行外阴检查有助于早期发现外阴部的病变，对于维持外阴健康有重要意义。

二、阴道检查

阴道检查通常使用窥阴器扩张阴道，以便观察阴道壁黏膜的颜色、皱襞，检查有无充血、出血点、溃疡或肿物。同时，医生会评估阴道分泌物的量、颜色、性状及气味，这是诊断细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等常见阴道炎症的关键步骤。检查时可能会有轻微不适，但通常可以忍受。此项检查是评估阴道内环境健康与否的直接手段。

三、宫颈检查

宫颈检查是妇科检查的核心环节，主要包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。宫颈细胞学检查，常称为TCT检查，通过刷取宫颈脱落细胞，在显微镜下观察细胞形态，是筛查宫颈癌及癌前病变的主要方法。人乳头瘤病毒检测则是检测是否感染高危型HPV病毒，该病毒是导致宫颈癌的主要病因。根据检查结果和年龄，医生会建议合适的筛查间隔。

四、子宫及附件检查

子宫及附件检查指通过双合诊或三合诊，医生将手指放入阴道，另一只手在腹部配合，触摸子宫的位置、大小、形状、质地、活动度以及有无压痛，同时检查双侧输卵管和卵巢，即附件区，有无增厚、包块或压痛。这项检查对于发现子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿、盆腔炎等疾病有重要价值。检查前应排空膀胱，以便医生更清晰地触摸到盆腔器官。

五、乳腺检查

乳腺检查虽然常由乳腺外科或普外科进行，但因其是女性健康的重要组成部分，常与妇科检查一同被建议。检查包括医生手法触诊，检查乳房及腋窝淋巴结有无肿块、皮肤有无异常改变。结合乳腺超声或乳腺X线摄影等影像学检查，可以有效筛查乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病。建议成年女性定期进行乳腺自查并接受专业检查，尤其是具有乳腺癌家族史的高风险人群。

定期进行全面的妇科检查是维护女性生殖健康的关键，建议有性生活的女性每年进行一次常规检查，检查前应避开月经期，检查前24-48小时内避免性生活、阴道灌洗及放置阴道药物，以确保检查结果的准确性。日常生活中，注意保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤，均衡饮食，适度运动，保持良好心态，这些都有助于预防妇科疾病的发生。若在非检查期间出现异常阴道出血、分泌物增多伴异味、外阴瘙痒疼痛、下腹部包块或疼痛等不适症状，应及时就医，不要等待年度检查。