什么是室性期前收缩

室性期前收缩是指起源于心室的异常电活动导致的心脏提前搏动，属于常见心律失常类型，可能由生理因素或心脏疾病引起。

1、生理因素

剧烈运动、情绪激动、过量摄入咖啡因或酒精等刺激因素可诱发偶发室性期前收缩，通常无器质性心脏病基础。这类情况无须特殊治疗，消除诱因后多能自行缓解，建议保持规律作息并减少刺激性物质摄入。

2、心肌缺血

冠状动脉供血不足导致心肌细胞电不稳定，可能与冠心病、心肌梗死等因素有关，常伴随胸闷、胸痛症状。需通过心电图、冠脉造影确诊，治疗可选用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等改善血流，严重者需血运重建手术。

3、心肌病变

扩张型心肌病、肥厚型心肌病等结构性心脏病易引发频发室性期前收缩，可能伴有心悸、乏力表现。需使用美托洛尔缓释片、胺碘酮片等抗心律失常药物控制，合并心力衰竭时需联合呋塞米片利尿治疗。

4、电解质紊乱

低钾血症、低镁血症会干扰心肌细胞膜电位，诱发室性心律失常，常见于腹泻、利尿剂使用过量等情况。静脉补充氯化钾注射液、门冬氨酸钾镁注射液可纠正紊乱，同时需监测血电解质水平。

5、药物影响

洋地黄类药物中毒、抗肿瘤药蒽环类化合物等可能损伤心肌引发室性期前收缩，多伴有恶心、视觉异常等中毒症状。需立即停用可疑药物，严重时使用地高辛抗体片段注射液解毒。

日常应避免过度劳累与情绪波动，限制每日咖啡因摄入不超过300毫克，戒烟并控制酒精摄入。定期进行24小时动态心电图监测，若出现心悸伴晕厥、持续胸痛需立即就医。心脏康复训练应在专业指导下循序渐进开展，合并基础疾病者需严格遵医嘱用药。