奶奶六七十岁的时候中风脑梗塞怎么办
六七十岁老人突发中风脑梗塞需立即就医,治疗方式主要有溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练、控制基础疾病、调整生活方式等。中风脑梗塞通常由高血压、动脉粥样硬化、房颤、糖尿病、吸烟等因素引起。
1、溶栓治疗
发病4.5小时内可考虑静脉溶栓,常用药物包括注射用阿替普酶、尿激酶注射液等。溶栓能溶解血栓恢复血流,但需严格评估出血风险。溶栓后需密切监测生命体征,观察有无牙龈出血、黑便等出血倾向。
2、抗血小板治疗
急性期后需长期服用抗血小板药物预防复发,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。这类药物通过抑制血小板聚集减少血栓形成,使用时需注意胃肠道反应,必要时联合质子泵抑制剂保护胃黏膜。
3、康复训练
病情稳定后应尽早开始康复治疗,包括肢体功能训练、语言康复、吞咽训练等。物理治疗师会指导进行关节活动度练习、平衡训练、步态训练等。家属需协助患者每日坚持锻炼,循序渐进改善运动功能。
4、控制基础疾病
需严格管理高血压、糖尿病等基础病,定期监测血压血糖。高血压患者可选用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药。糖尿病患者需规范使用胰岛素或二甲双胍片控制血糖,保持糖化血红蛋白达标。
5、调整生活方式
饮食应低盐低脂,多摄入新鲜蔬菜水果和全谷物。戒烟限酒,避免久坐,每天进行适度活动如散步。保持情绪稳定,保证充足睡眠。定期复查血脂、颈动脉超声等,及时发现并干预危险因素。
中风后护理需特别注意预防跌倒和压疮,家中应移除障碍物,床边加装护栏。进食时采取坐位,选择易吞咽食物,避免呛咳。每日帮助患者进行被动关节活动,按摩肢体促进血液循环。记录每日血压血糖数据,按时服药,出现头痛呕吐等异常及时返院复查。建立规律的作息时间,保持环境安静舒适,给予充分的心理支持。




