脑梗塞怎样预防中风

脑梗塞患者可通过控制基础疾病、调整生活方式、规范用药、定期监测、及时就医等方式预防中风。脑梗塞是中风的高危因素，预防措施需从多维度综合干预。

1、控制基础疾病

高血压、糖尿病、高脂血症是导致脑梗塞复发的关键因素。患者需遵医嘱规律服用降压药如苯磺酸氨氯地平片、降糖药如盐酸二甲双胍缓释片、调脂药如阿托伐他汀钙片，将血压控制在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖维持在4.4-7.0毫摩尔/升，低密度脂蛋白胆固醇低于1.8毫摩尔/升。定期复查肝肾功能及血脂四项，避免擅自调整药物剂量。

2、调整生活方式

每日食盐摄入不超过5克，减少腌制食品摄入。增加深色蔬菜、全谷物及深海鱼类摄入，限制动物内脏及反式脂肪酸。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%。戒烟并避免二手烟，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。

3、规范用药

既往发生过脑梗塞的患者需长期服用抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片或阿司匹林肠溶片，房颤患者需使用抗凝药如华法林钠片。用药期间观察牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向，避免与布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药联用。颈动脉狭窄超过70%者可考虑阿托伐他汀钙片联合血塞通软胶囊稳定斑块。

4、定期监测

每3-6个月复查颈动脉超声评估斑块稳定性，每年进行经颅多普勒检查脑血流情况。居家每日晨起测量血压并记录，发现收缩压超过160毫米汞柱或出现视物模糊、剧烈头痛时立即就医。糖尿病患者需每周监测2-4次指尖血糖，糖化血红蛋白每3个月检测1次。

5、及时就医

突发单侧肢体麻木、口角歪斜、言语含糊等中风先兆时，需在4.5小时内到达具备静脉溶栓资质的医院。就医时携带既往病历和近期检查报告，明确告知医生用药史。对于存在明确颈动脉狭窄的患者，可评估颈动脉内膜剥脱术或支架植入术的适应证。

脑梗塞患者预防中风需建立长期健康管理计划。饮食上增加菠菜、西蓝花等富含叶酸的蔬菜，适量食用核桃、三文鱼等含ω-3脂肪酸的食物。避免长时间保持同一姿势，每小时起身活动5分钟促进血液循环。保持情绪稳定，可通过正念冥想缓解焦虑。家属应学习中风识别方法，家中常备血压计、血糖仪等监测设备，定期陪同患者进行康复训练。