补牙材料脱落怎么办

补牙材料脱落可通过重新填充补牙材料、使用临时填充材料、调整咬合关系、根管治疗、嵌体或冠修复等方式处理。补牙材料脱落通常由继发龋、材料老化、咬合力过大、操作技术问题、牙齿结构薄弱等原因引起。

1、重新填充补牙材料

若补牙材料脱落但牙齿无明显缺损，可清除原有残留材料后重新填充。医生会选用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料进行修补，操作时需严格消毒窝洞并确保粘接面干燥。该方法适用于材料老化或操作失误导致的单纯脱落。

2、使用临时填充材料

当无法立即就医时，可短期使用氧化锌丁香酚水门汀等临时填充材料覆盖暴露的牙本质。临时材料能缓解冷热敏感，但需在1-2周内就诊进行永久性修复，避免食物残渣引发继发龋。

3、调整咬合关系

对于因咬合过高导致的材料脱落，需通过调磨对颌牙或补牙部位降低咬合压力。可能需配合咬合纸测试确定早接触点，严重者需制作咬合垫分散咬合力，防止新补材料再次脱落。

4、根管治疗

若继发龋已波及牙髓，需先完成根管治疗清除感染组织。治疗后会使用氢氧化钙糊剂暂封，观察1-2周无炎症后再行永久充填。该情况常伴有自发痛或冷热刺激痛症状。

5、嵌体或冠修复

大面积缺损牙齿建议采用嵌体或全冠修复。金属嵌体适用于后牙承受较大咬合力，全瓷冠则多用于前牙美学区。修复前需制备牙体并取模，能显著提高修复体长期稳定性。

补牙材料脱落后应避免用患侧咀嚼硬物，进食后及时漱口保持窝洞清洁。建议使用含氟牙膏刷牙增强牙体抗龋能力，定期口腔检查可早期发现继发龋。糖尿病患者需严格控制血糖，吸烟者应减少烟草刺激以降低材料脱落风险。若出现持续疼痛或牙龈肿胀需立即就医，避免感染扩散引发根尖周炎。