疤痕子宫憩室怀孕

疤痕子宫憩室患者可以怀孕，但存在较高风险，建议在孕前进行系统评估并在孕期严密监测。

疤痕子宫憩室是子宫切口愈合不良形成的凹陷，多数憩室较小且无症状。此类患者若憩室肌层厚度充足、憩室较小且无临床症状，在医生全面评估后可以尝试怀孕。孕前评估通常包括经阴道超声检查憩室大小、残留肌层厚度以及宫腔镜检查憩室内膜情况。怀孕后，早期妊娠风险相对可控，但需通过超声密切监测孕囊着床位置，避免其植入憩室薄弱处。整个孕期需要增加产检频率，重点监测子宫下段的肌层连续性，预防中晚期出现子宫破裂。分娩方式通常建议择期剖宫产，以规避分娩过程中子宫收缩可能导致的破裂风险，手术时机一般选择在妊娠三十八至三十九周。

当憩室较大、残留肌层非常薄或伴有经期延长、慢性盆腔痛等症状时，怀孕风险显著增加。孕囊着床于憩室部位即形成切口妊娠，属于异位妊娠，早期可能引起严重出血。若妊娠得以继续，随着胎儿生长，子宫下段过度伸展，在妊娠中晚期发生子宫破裂的概率大大增加，可能危及母婴生命。对于有再生育需求且憩室风险较高的患者，医生可能建议在孕前先行手术治疗，如宫腔镜或腹腔镜下的憩室修补术，以改善子宫环境，降低后续妊娠风险。

疤痕子宫憩室患者计划怀孕前，务必到正规医院妇科或生殖医学科进行专业咨询与评估。医生会根据憩室的具体情况制定个体化的孕前管理、孕期监测及分娩方案。孕期一旦出现腹痛、阴道流血等异常情况，须立即就医。成功分娩后，仍需关注子宫复旧情况，并采取可靠的避孕措施，为再次妊娠留下充足的身体恢复时间。