胫骨远端爆裂骨折严重吗
胫骨远端爆裂骨折属于较严重的骨折类型,通常伴随明显肿胀、疼痛及关节功能障碍。该损伤多由高能量创伤导致,可能合并血管神经损伤或软组织严重挫伤,需紧急医疗干预。
胫骨远端爆裂骨折的严重性主要体现在骨质粉碎程度和周围组织损伤范围。骨折线常呈放射状延伸至关节面,导致踝关节稳定性破坏。患者会出现无法负重行走、局部畸形及皮下淤血,X线或CT检查可显示骨折块移位情况。此类损伤易引发创伤性关节炎,若复位不良可能遗留长期关节僵硬或慢性疼痛。
少数情况下,开放性骨折或合并腘动脉损伤时风险更高。骨折碎片可能刺破皮肤或压迫血管,导致伤口感染或缺血性坏死。伴有腓神经损伤时还会出现足背感觉异常,需通过肌电图进一步评估。老年患者或骨质疏松人群更易发生严重并发症。
确诊后需根据骨折分型选择外固定支架、钢板螺钉内固定或环形外固定器等手术方案。术后应严格避免早期负重,配合冷敷镇痛和踝泵运动预防血栓。康复期需定期复查影像学,逐步进行关节活动度训练和肌力恢复。饮食需增加钙质与优质蛋白摄入,如牛奶、鱼肉及豆制品,促进骨痂形成。




