肺癌晚期症状开始加重怎么办

肺癌晚期症状开始加重可通过镇痛治疗、氧疗支持、营养干预、心理疏导、姑息性放疗等方式缓解。肺癌晚期症状加重通常由肿瘤进展、感染、恶病质、胸腔积液、骨转移等原因引起。

1、镇痛治疗

肿瘤侵犯胸膜或骨转移可能导致剧烈疼痛，可遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂、布洛芬缓释胶囊等药物控制。疼痛评估需采用数字评分法，避免自行调整剂量。对于神经病理性疼痛，可能需联合加巴喷丁胶囊。

2、氧疗支持

肿瘤压迫气道或合并胸腔积液时易出现呼吸困难，需通过鼻导管或面罩吸氧维持血氧饱和度。对于大量胸腔积液，临床可能行胸腔穿刺引流术。同时需监测呼吸频率和指脉氧变化。

3、营养干预

恶病质状态常见于晚期患者，可选用短肽型肠内营养粉剂、口服营养补充剂维持能量。少量多餐进食高蛋白食物如蒸蛋羹，避免油腻。严重吞咽困难者需考虑鼻饲管喂养。

4、心理疏导

疾病进展可能引发焦虑抑郁，专业心理咨询可帮助患者调整心态。家属应学习倾听技巧，避免无效安慰。必要时医生会评估使用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。

5、姑息性放疗

针对骨转移或脑转移病灶，局部放疗能有效减轻疼痛和神经压迫症状。常用方案包括30Gy分10次照射，治疗期间需密切观察皮肤反应。合并脊髓压迫需急诊放疗。

肺癌晚期患者需保持半卧位缓解呼吸困难，每日进行四肢被动活动预防血栓。饮食选择易消化的粥类、藕粉等，避免辛辣刺激。家属应定期协助翻身拍背，记录症状变化及时与医护沟通。注意保持口腔清洁，使用生理盐水漱口预防感染。室内维持适宜温湿度，必要时使用加湿器。疼痛发作时可采用音乐疗法等分散注意力。