产后尿尿疼痛怎么回事

产后尿尿疼痛可能由分娩损伤、尿路感染、阴道炎症、泌尿系统结石、盆底功能障碍等原因引起，产后尿尿疼痛可通过日常护理、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。

一、分娩损伤

分娩过程中可能对尿道或膀胱造成机械性损伤，导致排尿时出现灼痛或刺痛感。这种情况通常伴随会阴肿胀和局部淤血，一般会在产后数日内逐渐缓解。建议保持会阴清洁干燥，采用温水坐浴促进血液循环，避免用力排尿加重不适。

二、尿路感染

产后抵抗力下降易引发尿路感染，多与大肠埃希菌感染有关，典型症状包括尿频尿急和尿液浑浊。治疗需遵医嘱使用抗菌药物，如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等，同时增加水分摄入帮助冲刷尿道。

三、阴道炎症

产后恶露环境易滋生细菌引发阴道炎，常见病原体包括念珠菌和滴虫，可能伴有异常分泌物和外阴瘙痒。可在医生指导下使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓、保妇康栓等药物，注意勤换卫生巾并选择棉质透气内裤。

四、泌尿系统结石

妊娠期生理变化可能促使结石形成，当结石移动时会刺激尿路黏膜，引起剧烈绞痛和血尿。诊断需通过超声检查确认，治疗根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石。

五、盆底功能障碍

分娩可能损伤盆底肌群导致膀胱下垂，表现为排尿不畅伴疼痛，长期可能引发压力性尿失禁。康复训练包括凯格尔运动和生物反馈治疗，严重者需考虑盆底重建手术。

产后出现排尿疼痛应注意增加每日饮水量，避免摄入辛辣刺激食物，穿着宽松棉质内衣减少摩擦。进行盆底肌训练时需保持规律呼吸，初期应在专业人员指导下进行。若症状持续加重或出现发热寒战，须立即前往医院进行尿常规和盆腔检查，明确诊断后按医嘱规范治疗，切勿自行使用抗生素以免扰乱菌群平衡。