中重度阻塞性肺通气功能障碍

中重度阻塞性肺通气功能障碍是慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等呼吸系统疾病的常见表现，主要表现为呼气气流受限、肺功能指标下降。可通过肺功能检查确诊，需结合药物治疗、氧疗及生活方式干预综合管理。

肺功能检查显示第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值低于70%，且支气管舒张试验阴性时提示存在不可逆气流阻塞。典型症状包括活动后气促、慢性咳嗽咳痰，急性加重期可能出现喘息加重、痰量增多。长期缺氧可能导致肺动脉高压和肺源性心脏病。稳定期常用药物包括布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等长效支气管舒张剂与糖皮质激素复合制剂，急性发作时需短期使用泼尼松片等全身糖皮质激素。合并感染时需根据病原学选择阿莫西林克拉维酸钾片或左氧氟沙星片等抗生素。

日常需严格戒烟并避免二手烟暴露，寒冷季节注意保暖防感冒。坚持腹式呼吸训练可改善膈肌功能，营养支持应保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶。家庭氧疗指征为静息状态下动脉血氧分压低于55毫米汞柱，每日吸氧时间建议超过15小时。定期接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗有助于预防感染诱发的急性加重。建议每3-6个月复查肺功能，病情变化时及时到呼吸内科就诊调整治疗方案。