小儿疝气会发生哪些并发症
小儿疝气可能发生肠梗阻、肠坏死、睾丸萎缩、疝囊感染、复发等并发症。疝气通常由腹壁薄弱或腹压增高引起,需及时就医干预。
1、肠梗阻
疝内容物多为肠管,若疝环卡压肠管可导致机械性肠梗阻。表现为腹痛加剧、呕吐胆汁样物、停止排便排气。需急诊手术解除嵌顿,避免肠管缺血坏死。
2、肠坏死
嵌顿时间超过6小时可能发生肠壁血运障碍,出现局部瘀血、水肿甚至穿孔。需切除坏死肠段并行肠吻合术,术后需禁食胃肠减压。
3、睾丸萎缩
男性腹股沟斜疝可能压迫精索血管,长期未治疗会影响睾丸血供。表现为患侧睾丸体积缩小、质地变软,可能影响生育功能。
4、疝囊感染
反复摩擦或嵌顿后细菌侵入可引起疝囊红肿热痛,严重时形成脓肿。需抗生素治疗如头孢克洛干混悬剂,必要时切开引流。
5、复发
术后腹压增高或缝合技术问题可能导致复发,表现为原手术区再次出现包块。需二次手术修补,可选用普理灵疝修补片加强腹壁。
家长发现儿童腹股沟或阴囊出现可复性包块时,应避免剧烈哭闹、便秘等增加腹压的行为,及时就医评估。术后3个月内限制跑跳运动,定期复查超声。饮食宜清淡易消化,适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进伤口愈合。若出现发热、切口渗液等异常需立即返院检查。