阑尾炎手术后发炎发烧怎么办

阑尾炎手术后发炎发烧可通过抗感染治疗、伤口护理、物理降温、补液支持、调整饮食等方式处理。术后发热可能与伤口感染、腹腔残余感染、输液反应、肺部并发症或药物热等因素有关。

1、抗感染治疗

术后细菌感染是发热常见原因，需根据血培养或分泌物培养结果选择敏感抗生素。常用药物包括注射用头孢呋辛钠、左氧氟沙星氯化钠注射液、甲硝唑注射液等。若出现寒战高热，需警惕脓毒血症可能。

2、伤口护理

观察手术切口有无红肿渗液，每日用碘伏消毒换药。若形成脓肿需拆线引流，取分泌物做细菌培养。保持敷料干燥清洁，避免剧烈活动导致伤口裂开。

3、物理降温

体温低于38.5℃时可使用冰袋冷敷腋窝腹股沟，或用温水擦浴。禁止酒精擦浴以免刺激皮肤。高热持续不退者可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚栓剂。

4、补液支持

发热导致体液丢失需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液，维持尿量每小时30毫升以上。监测电解质水平，及时纠正低钾血症。肠功能恢复前需禁食胃肠减压。

5、调整饮食

术后初期进食米汤、藕粉等流质，逐步过渡到稀粥、烂面条。避免牛奶豆浆等产气食物，限制高脂高纤维饮食。每日补充维生素C泡腾片促进伤口愈合。

术后需保持半卧位休息，鼓励深呼吸预防肺不张。监测体温变化曲线，若72小时后仍持续高热伴腹痛加剧，需复查腹部CT排除肠瘘或腹腔脓肿。恢复期避免提重物及剧烈运动，术后2周门诊复查血常规和超敏C反应蛋白。日常注意手卫生，避免受凉感冒诱发感染复发。