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骨量减少和骨质疏松的区别

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骨量减少和骨质疏松的主要区别在于骨密度下降程度及骨折风险不同。骨量减少是骨密度低于正常值但未达骨质疏松标准,骨质疏松则是骨密度显著降低且易引发骨折。

骨量减少指骨矿物质密度较同龄人平均值降低1-2.5个标准差,此时骨骼微结构尚未严重破坏,日常活动通常不会导致骨折。骨质疏松的骨密度降低超过2.5个标准差,骨小梁变薄断裂,轻微外力即可发生椎体、髋部等部位骨折。

骨质疏松患者可能出现身高缩短、驼背等骨骼变形,而骨量减少者多无肉眼可见的骨骼形态改变。双能X线吸收检测法报告中,骨量减少的T值介于-1至-2.5之间,骨质疏松则低于-2.5。两者均可通过钙剂、维生素D补充和抗骨吸收药物治疗,但骨质疏松需更积极的干预措施。

建议35岁后定期检测骨密度,每日摄入800-1200毫克钙和400-800国际单位维生素D,进行快走、太极等负重运动。避免吸烟酗酒,绝经后女性及高龄人群可在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物预防骨量流失。出现不明原因腰背疼痛或身高变矮时,应及时就医评估骨骼健康状况。

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