空腹血糖高我该怎么治疗
空腹血糖高可通过生活方式干预、口服降糖药物、胰岛素治疗、定期监测、并发症筛查等方式进行管理。空腹血糖升高通常由胰岛素抵抗、胰岛功能减退、饮食不当、药物影响、应激状态等原因引起。
一、生活方式干预
调整饮食结构需控制碳水化合物摄入量，增加全谷物和蔬菜比例，避免高升糖指数食物。规律运动可选择快走、慢跑等有氧运动，每周坚持数天有助于改善胰岛素敏感性。保持健康体重能减轻代谢负担，建议通过合理饮食与运动将体重维持在正常范围。每日保证充足睡眠时间，避免熬夜对内分泌系统造成紊乱。
二、口服降糖药物
二甲双胍缓释片通过抑制肝糖原输出和改善外周胰岛素抵抗来降低血糖。格列美脲片属于磺脲类促泌剂，可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。阿卡波糖片能延缓肠道碳水化合物吸收，有效控制餐后血糖波动。这些药物需在医生评估肝肾功能后选择使用。
三、胰岛素治疗
基础胰岛素如甘精胰岛素注射液能提供持续血糖控制，适用于胰岛功能显著减退者。预混胰岛素如门冬胰岛素30注射液可同时兼顾空腹与餐后血糖。注射胰岛素期间需规范轮换注射部位，避免局部脂肪增生影响吸收效率。
四、定期监测
自我血糖监测应包含空腹、餐前及睡前多个时间点，记录波动规律有助于调整治疗方案。每三个月检测糖化血红蛋白可评估近期血糖控制水平。定期检查血脂血压能全面掌握代谢状况，及时发现心血管风险因素。
五、并发症筛查
每年需进行眼底检查评估糖尿病视网膜病变，通过光学相干断层扫描可发现早期微血管损伤。神经传导速度检测能诊断周围神经病变，表现为四肢麻木或刺痛感。尿微量白蛋白检测可早期发现糖尿病肾病，及时干预能延缓病情进展。
建立规律作息习惯对血糖稳定具有积极意义，建议每日固定时间进食与服药。饮食方面可增加芹菜、苦瓜等富含膳食纤维的蔬菜，适量食用蓝莓、樱桃等低糖水果。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免油炸烧烤等高油脂做法。保持适度运动习惯如太极拳、游泳等有氧运动，每周坚持数天有助于提升胰岛素敏感性。定期接受糖尿病健康教育，学习血糖异常时的应急处理措施。注意足部日常护理，穿宽松透气的棉质袜子，每日检查双足皮肤状况。外出携带含糖食品预防低血糖发生，同时佩戴糖尿病识别卡以备急需。
