甲状腺增大怎么回事

甲状腺增大可能由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺功能亢进症、甲状腺癌等原因引起，可通过药物治疗、手术切除等方式干预。

1、碘缺乏

长期饮食中碘摄入不足会导致甲状腺代偿性增生，形成地方性甲状腺肿。患者可能出现颈部增粗但无疼痛，严重时可压迫气管。日常需食用加碘盐、海带等富碘食物，必要时遵医嘱使用左甲状腺素钠片。

2、甲状腺炎

桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病可引发甲状腺淋巴细胞浸润，表现为甲状腺弥漫性肿大伴质地坚韧。部分患者会出现甲状腺功能减退症状如怕冷、乏力。需通过甲状腺功能检查确诊，常用药物包括左甲状腺素钠片、泼尼松片。

3、甲状腺结节

结节性甲状腺肿患者甲状腺内可出现单个或多个异常增生组织，超声检查能明确结节性质。良性结节若无压迫症状可定期观察，恶性结节需行甲状腺全切术，术后可能需服用左甲状腺素钠片替代治疗。

4、甲状腺功能亢进症

格雷夫斯病等甲亢疾病会导致甲状腺滤泡细胞增生，表现为甲状腺弥漫性肿大伴心悸、消瘦。常用甲巯咪唑片抑制甲状腺激素合成，严重者可选择放射性碘治疗。

5、甲状腺癌

甲状腺乳头状癌等恶性肿瘤生长可导致甲状腺不对称增大，超声检查可见微小钙化灶。早期可通过甲状腺全切术联合颈部淋巴结清扫治疗，术后需长期监测甲状腺球蛋白水平。

甲状腺增大患者应定期复查甲状腺超声和功能，避免高碘或低碘饮食极端化，保持规律作息。出现声音嘶哑、吞咽困难等压迫症状时需及时就医，术后患者需遵医嘱规范用药并监测激素水平，避免剧烈颈部运动以防伤口裂开。