身上长疥疮是什么疾病，能否治疗

身上长疥疮是由疥螨寄生在皮肤角质层内引起的一种传染性皮肤病，可以治疗。

一、疥疮

疥疮是由人疥螨感染所致。疥螨在皮肤表层挖掘隧道并产卵，其排泄物和虫体活动会引发剧烈的瘙痒，尤其在夜间加重。典型皮损为针头大小的丘疹、丘疱疹，好发于皮肤薄嫩处，如指缝、腕部、肘窝、腋窝、脐周、下腹部及外生殖器等部位。治疗需在医生指导下进行，以外用药物为主，常用的有硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂和林旦乳膏。治疗期间需将衣物、被褥彻底清洗消毒，家庭成员或密切接触者应同时治疗以防交叉感染。

二、结节性痒疹

疥疮感染后，部分患者可能会遗留一种称为疥疮结节或结节性痒疹的皮损。这是由于疥螨及其分泌物引发的迟发型超敏反应，表现为在阴囊、阴茎、腹股沟等部位出现坚实的、剧烈瘙痒的暗红色结节。即使疥螨已被清除，这些结节仍可能持续存在数周甚至数月。治疗上，除了继续遵医嘱使用抗疥疮药物外，对于顽固性结节，医生可能会建议局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液，或使用强效的外用糖皮质激素药膏如卤米松乳膏进行封包治疗。

三、继发性细菌感染

疥疮引起的剧烈搔抓极易导致皮肤破损，破坏皮肤的屏障功能，从而引发继发性细菌感染，如脓疱疮、毛囊炎等。表现为皮损处出现脓疱、糜烂、渗出、结黄痂，严重时可能伴有局部淋巴结肿大甚至发热。这种情况需要同时进行抗感染治疗。医生可能会开具外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。如果感染范围较广或症状严重，则需遵医嘱口服抗生素，如头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾分散片。

四、过敏性皮炎

疥螨的代谢产物和尸体作为异种蛋白，可以诱发机体产生过敏反应，导致过敏性皮炎或湿疹样改变。患者除了原有疥疮皮损外，全身可能出现泛发性的红斑、丘疹、风团，瘙痒更为剧烈和广泛。治疗上，在规范抗疥治疗的同时，需要配合抗过敏治疗。医生可能会建议口服抗组胺药物，如氯雷他定片、西替利嗪片，并短期使用外用糖皮质激素药膏如糠酸莫米松乳膏来控制过敏症状。

五、挪威疥

挪威疥又称结痂型疥疮，是一种罕见但非常严重的疥疮类型。常见于免疫功能低下、感觉障碍或身体虚弱的患者。其特征是皮肤上出现大量的银屑病样厚痂，痂皮中含有大量的疥螨和虫卵，传染性极强。皮损可遍布全身，但瘙痒感可能反而不明显。治疗较为困难，通常需要更强效、更长时间的治疗方案，可能包括反复、大范围地使用外用杀疥药物，或在医生严密监控下口服伊维菌素片。此类患者常需住院隔离治疗。

疥疮的治疗关键在于彻底杀虫和防止再感染。患者应严格遵医嘱足量、足疗程使用处方药物，通常需要从颈部以下全身涂抹，并保持一定时间后再清洗。所有贴身衣物、床单、被套需用热水烫洗并在阳光下暴晒，无法清洗的物品可密封放置一段时间。家庭成员和同住者即使无症状也应同时接受预防性治疗，以阻断传染链。治疗期间避免与他人密切接触，直至医生确认痊愈。保持良好的个人卫生习惯，在公共场所注意防护，是预防疥疮的重要措施。如果出现疥疮症状，应及时就医皮肤科，切勿自行用药或搔抓，以免加重病情或传染他人。