腰肌筋膜炎怎么治疗

腰肌筋膜炎可通过热敷理疗、药物治疗、中医推拿、局部封闭注射、功能锻炼等方式治疗。腰肌筋膜炎通常由慢性劳损、受凉、外伤、感染、免疫因素等原因引起。

1、热敷理疗

使用40-45℃热毛巾或热水袋每日热敷患处15-20分钟，可配合红外线照射等物理治疗。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻炎症反应。注意避免烫伤皮肤，急性期红肿明显时应改为冷敷。

2、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，配合盐酸乙哌立松片松弛肌肉。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏。严重者可短期使用泼尼松龙片等糖皮质激素。

3、中医推拿

由专业医师采用滚法、揉法等手法松解筋膜粘连，配合拔罐疗法改善局部气血循环。推拿时应避开脊柱区域，力度以患者能耐受为度。治疗后需注意保暖，避免立即洗澡。

4、局部封闭注射

对于顽固性疼痛点，可采用利多卡因注射液联合复方倍他米松注射液进行痛点封闭。该治疗需严格无菌操作，每月不超过3次，糖尿病患者慎用。注射后可能出现短暂疼痛加重。

5、功能锻炼

疼痛缓解后应进行腰背肌功能训练，如五点支撑法、飞燕式等动作，每组10-15次，每日2-3组。锻炼需循序渐进，避免过度拉伸。游泳和慢跑等有氧运动也有助于改善肌肉弹性。

日常应避免久坐久站，每1-2小时变换体位，睡眠选择硬板床，腰部可垫薄枕保持生理曲度。注意腰部保暖，冬季可佩戴护腰。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉，限制高脂饮食。若症状持续加重或出现下肢放射痛，需及时复查排除椎间盘突出等疾病。