土霉素片有什么副作用吗

土霉素片可能引起胃肠不适、过敏反应、肝肾功能损害等副作用。土霉素片属于四环素类抗生素，主要用于治疗立克次体病、支原体肺炎、衣原体感染等疾病，使用不当可能导致不良反应。

1、胃肠不适

土霉素片可能刺激胃肠黏膜，出现恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。部分患者服药后可能出现食欲减退或胃部灼烧感，与药物对消化道平滑肌的直接刺激有关。建议饭后服用以减轻不适，若症状持续需及时停药并就医。

2、过敏反应

少数患者可能对土霉素片成分过敏，表现为皮肤瘙痒、红斑或荨麻疹。严重时可出现血管神经性水肿甚至过敏性休克，需立即停药并接受抗过敏治疗。有过敏体质者用药前应告知医生相关病史。

3、肝肾损害

长期大剂量使用土霉素片可能损伤肝肾功能，表现为尿量异常、黄疸或血清转氨酶升高。原有肝肾疾病患者需调整剂量，用药期间应定期监测肝肾功能指标，避免与其他具有肝肾毒性的药物联用。

4、牙齿着色

8岁以下儿童使用土霉素片可能导致牙釉质发育不良和永久性黄染。妊娠期妇女服用后药物可通过胎盘影响胎儿骨骼和牙齿发育，故孕妇及婴幼儿应禁用该药物。

5、二重感染

广谱抗菌作用可能破坏正常菌群平衡，诱发白色念珠菌等机会性感染。常见表现为口腔黏膜白斑、阴道瘙痒或伪膜性肠炎，需配合益生菌或抗真菌药物治疗。

使用土霉素片期间应避免阳光直射以防光敏反应，禁止与含钙、镁、铝的制剂同服以免影响吸收。用药超过一周需复查血常规，若出现严重腹泻、皮疹或水肿应立即停药。哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养，老年患者需根据肌酐清除率调整剂量。所有抗生素使用均须严格遵医嘱，不可自行增减药量或延长疗程。