淋病有些什么症状
淋病主要表现为尿道或宫颈分泌物增多、排尿疼痛等症状。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性传播疾病,常见症状有尿道口红肿、脓性分泌物、尿频尿急、女性阴道异常分泌物、盆腔疼痛等。男性可能出现睾丸肿胀,女性可能伴随月经异常或性交疼痛。部分患者会出现肛门瘙痒、直肠分泌物增多或咽痛等非典型症状。
1、尿道症状
男性患者通常表现为急性尿道炎,发病初期为尿道口红肿伴轻微刺痛,随后出现黄色或黄绿色脓性分泌物,排尿时有灼烧感。症状多在感染后2-5天出现,晨起时尿道口常有分泌物结痂。女性尿道症状相对较轻,可能仅表现为尿频尿急,但宫颈感染更为常见。
2、生殖道症状
女性患者常见宫颈充血水肿,阴道分泌物呈脓性且量增多,可能伴有异常出血。约半数女性感染者症状隐匿,易发展为盆腔炎性疾病,表现为下腹持续性疼痛、性交痛或发热。男性可能并发附睾炎,表现为阴囊肿胀疼痛,触摸时可发现附睾增粗变硬。
3、肛门直肠症状
肛交感染者会出现直肠黏膜充血,肛门瘙痒或有黏液脓性分泌物排出,排便时伴有疼痛或里急后重感。直肠镜检查可见黏膜充血水肿及脓性分泌物覆盖。这类症状易与痔疮或肠炎混淆,需通过病原学检测鉴别。
4、咽部症状
口交传播者可发生淋菌性咽炎,表现为咽部充血、扁桃体肿大伴白色渗出物,但多数患者无明显症状。少数会出现咽痛、吞咽困难或颈部淋巴结肿大,临床表现与非特异性咽炎相似,容易漏诊。
5、播散性症状
细菌入血可引起发热、寒战、皮肤脓疱或关节肿痛等全身症状。典型表现为肢端皮肤出现红斑基础上的脓疱,膝关节、腕关节等大关节对称性肿胀。孕妇感染可能导致羊膜早破、早产或新生儿结膜炎。
确诊淋病需进行分泌物涂片镜检或核酸扩增检测,治疗首选头孢曲松钠注射液联合阿奇霉素片。患者应避免性生活直至完成治疗,性伴侣需同步检查治疗。日常需注意会阴清洁,避免共用毛巾浴具,治疗期间禁酒并多饮水促进排尿。女性患者建议治疗后3个月复查宫颈分泌物培养,预防盆腔粘连等远期并发症。
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