为什么头皮上长疙瘩

头皮上长疙瘩可能与毛囊炎、脂溢性皮炎、银屑病、头癣、痤疮等原因有关。这些疙瘩通常表现为红肿、瘙痒、脱屑或疼痛等症状，建议及时就医明确诊断。

1、毛囊炎

毛囊炎主要由细菌或真菌感染毛囊引起，常见于清洁不当、出汗过多或抓挠头皮后。表现为红色丘疹或脓疱，伴有压痛。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重时需口服头孢呋辛酯片。日常需保持头皮清洁干燥，避免用手抓挠。

2、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎与皮脂分泌旺盛、马拉色菌过度增殖有关，多见于头皮、眉弓等部位。表现为油腻性鳞屑伴红斑，瘙痒明显。可外用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂控制真菌，配合氢化可的松乳膏缓解炎症。避免高糖高脂饮食，减少熬夜。

3、银屑病

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，头皮受累时可见边界清晰的红色斑块，覆盖银白色鳞屑。可能与遗传、免疫异常相关。治疗需使用卡泊三醇搽剂、他克莫司软膏等调节免疫药物，严重者需光疗。忌食辛辣刺激食物，避免精神紧张。

4、头癣

头癣由皮肤癣菌感染引起，分为黄癣、白癣等类型，表现为环形脱发斑伴鳞屑或脓疱。具有传染性，需口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊，配合联苯苄唑溶液外用。患者毛巾、梳子需煮沸消毒，避免接触宠物。

5、痤疮

头皮痤疮与毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染有关，表现为炎性丘疹或囊肿。可外用克林霉素磷酸酯凝胶、阿达帕林凝胶，严重者口服多西环素片。避免使用含硅油洗发水，减少戴帽压迫。

日常护理需选择温和无刺激的洗发产品，避免过度清洁或烫染头发。饮食上减少辛辣、油腻及甜食摄入，多补充维生素B族和锌元素。若疙瘩持续增大、破溃流脓或伴随发热，应立即就诊皮肤科。切勿自行挤压或滥用激素药膏，以免加重感染或导致毛囊永久损伤。