慢性支气管炎老好不了怎么治疗
慢性支气管炎反复发作可通过戒烟、避免刺激物、药物治疗、氧疗、呼吸康复训练等方式治疗。慢性支气管炎通常由长期吸烟、空气污染、反复感染、免疫力低下、遗传易感性等原因引起。
1、戒烟
吸烟是慢性支气管炎最主要的诱因，烟草中的有害物质会持续损伤支气管黏膜，导致炎症反复发作。患者需彻底戒烟，同时避免接触二手烟。戒烟后支气管黏膜的纤毛运动功能可逐渐恢复，有助于减少痰液积聚和感染概率。对于烟瘾较重者，可寻求专业戒烟门诊帮助，必要时使用尼古丁替代疗法辅助戒烟。
2、避免刺激物
寒冷空气、粉尘、化学气体等刺激物会加重气道炎症反应。患者需注意保暖，冬季外出佩戴口罩，居家保持空气流通但避免直接吹风。职业暴露人群应做好防护措施，如佩戴防尘口罩。室内可使用空气净化器减少PM2.5等颗粒物，湿度维持在40%-60%有助于气道湿润。
3、药物治疗
急性发作期需遵医嘱使用支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂缓解气道痉挛，配合祛痰药如乙酰半胱氨酸颗粒促进排痰。细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素。稳定期可长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症，但须定期复查肺功能。
4、氧疗
合并低氧血症的患者需长期家庭氧疗，每日吸氧15小时以上可改善生活质量。使用制氧机时应将氧流量调节至医生建议的1-2升/分钟，避免氧中毒。血氧饱和度监测仪可帮助评估效果，维持SpO2在90%以上为宜。氧疗期间须防火防爆，禁止吸烟或靠近明火。
5、呼吸康复训练
腹式呼吸、缩唇呼吸等训练能增强膈肌力量，改善通气效率。建议每日练习2-3次，每次10分钟，吸气时腹部隆起，呼气时缩唇缓慢吐气。步行、太极拳等有氧运动可循序渐进开展，以不引起明显气促为度。严重者可参加医院呼吸康复课程，学习正确使用呼吸肌训练器。
慢性支气管炎患者日常需保持充足水分摄入，每日饮水1.5-2升稀释痰液。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免辛辣刺激食物。冬季接种流感疫苗和肺炎疫苗可预防感染诱发急性加重。定期进行肺功能检查监测病情变化，出现痰量增多、脓痰或呼吸困难加重时应及时就医。保持规律作息和良好心态也有助于疾病控制。
