甲状腺癌手术方式是什么

甲状腺癌手术方式主要有甲状腺全切除术、甲状腺腺叶切除术、中央区淋巴结清扫术、侧颈淋巴结清扫术等，具体需根据肿瘤分期及病理类型选择。

甲状腺全切除术适用于肿瘤直径超过4厘米、多灶性癌或存在双侧甲状腺受累的情况，可彻底清除病灶但需终身服用甲状腺激素替代治疗。甲状腺腺叶切除术适用于单侧分化型甲状腺癌且肿瘤直径小于4厘米，能保留部分甲状腺功能但存在复发风险。中央区淋巴结清扫术针对术前检查或术中探查发现中央区淋巴结转移的患者，可降低局部复发概率。侧颈淋巴结清扫术用于临床确诊侧颈淋巴结转移的病例，需根据影像学明确转移范围选择功能性或根治性清扫。对于低危微小乳头状癌患者，可能仅需腺叶切除联合术中冰冻病理监测，避免过度治疗。

术后需定期监测甲状腺功能及甲状腺球蛋白水平，根据结果调整左甲状腺素钠片剂量。日常饮食注意适量摄入海带紫菜等含碘食物，避免过量碘摄入影响甲状腺功能。术后1年内每3-6个月复查颈部超声，5年内每年至少复查1次甲状腺功能及颈部影像学检查。出现声音嘶哑或手足麻木需及时就医排查喉返神经损伤或甲状旁腺功能减退。保持规律作息和适度运动有助于提高免疫力，但应避免剧烈颈部活动。