疥虫感染怎么办

疥虫感染可通过外用杀虫药物、环境消毒、密切接触者同治、对症止痒、就医复诊等方式治疗。疥虫感染通常由疥螨寄生皮肤引起，表现为夜间剧痒、指缝及腕部丘疹或隧道样皮损。

1、外用杀虫药物：

治疗疥疮的核心是杀灭疥螨。临床常用药物包括硫磺软膏、林旦乳膏、克罗米通乳膏等。使用前需清洁皮肤并擦干，从颈部以下全身涂抹，尤其注意指缝、腋窝、腹股沟等褶皱部位。药物需保留足够时间通常8-12小时，连续使用3-5天为一个疗程。治疗期间避免洗澡，疗程结束后更换清洁衣物。

2、环境消毒：

疥螨离开人体后可存活2-3天，因此环境处理至关重要。患者使用过的床单、被套、枕巾、贴身衣物需用60℃以上热水烫洗或煮沸消毒，无法高温处理的物品可密封于塑料袋中静置至少1周。家具表面、地板可用含氯消毒剂擦拭，地毯、沙发等织物需用吸尘器反复清洁。

3、密切接触者同治：

疥疮具有强传染性，家庭内或集体生活环境中与患者有直接皮肤接触者如配偶、同床共寝的家人即使无症状，也建议同时接受治疗。这是因为疥螨感染后有2-6周的潜伏期，未出现症状者可能已携带病原体。同时治疗可阻断交叉感染，避免反复发作。

4、对症止痒：

疥虫死亡后其代谢产物仍会刺激皮肤引发瘙痒，可持续1-2周。可遵医嘱口服抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片缓解瘙痒，局部外涂炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏减轻炎症反应。需注意避免搔抓导致皮肤破损继发细菌感染，若出现脓疱、结痂需加用抗生素如莫匹罗星软膏。

5、就医复诊：

规范治疗后若瘙痒持续超过2周，或出现新发皮疹、皮肤红肿热痛等感染迹象，应及时复诊。医生可能通过皮肤镜或刮取皮屑镜检确认疥螨是否清除，必要时调整治疗方案。对于婴幼儿、老年人或免疫功能低下者，疥疮可能表现为不典型症状如结节性疥疮，需由皮肤科医生制定个体化治疗计划。

日常需注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣，避免与疥疮患者共用毛巾、浴巾、被褥。集体生活场所如学校宿舍、养老院等若出现疥疮病例，需同步开展环境消杀和人员筛查。治疗期间保持衣物干燥清洁，瘙痒剧烈时可局部冷敷缓解不适。多数患者经规范治疗后预后良好，无需过度焦虑。