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肺结节要怎么进一步检查

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肺结节进一步检查主要包括胸部CT增强扫描、PET-CT检查、经皮肺穿刺活检、支气管镜检查、胸腔镜手术等。肺结节可能由感染、炎症、肿瘤等因素引起,需根据结节特征选择针对性检查。

胸部CT增强扫描能清晰显示结节的血供情况,区分良恶性病变,适用于直径超过8毫米的实性结节或混合磨玻璃结节。PET-CT通过代谢活性判断恶性概率,对无法定性的高风险结节有较高诊断价值,但存在假阳性可能。经皮肺穿刺活检可直接获取组织标本,适用于外周型肺结节,操作需在CT引导下进行,可能引发气胸等并发症。支气管镜检查适用于中央型肺结节,可同步进行刷检、灌洗或活检,对气道内病变诊断率较高。胸腔镜手术兼具诊断与治疗功能,适用于高度怀疑恶性且适合手术切除的结节,术后需病理确诊。

发现肺结节后应避免过度焦虑,遵医嘱定期随访复查,戒烟并减少油烟接触,保持室内空气流通。日常可适当进行有氧运动增强肺功能,避免剧烈咳嗽或胸外伤。若出现咯血、胸痛加重、体重下降等症状需立即就医,检查期间避免擅自服用抗生素或中药,所有诊疗方案需由呼吸科或胸外科医生评估制定。

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