经期后小腹左侧疼痛是怎么回事

经期后小腹左侧疼痛可能由排卵期疼痛、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、胃肠功能紊乱等原因引起，可通过热敷休息、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确诊断后进行针对性处理。

一、排卵期疼痛

排卵期疼痛通常发生在月经结束后一周左右，由于卵巢排卵时卵泡破裂刺激腹膜引起。疼痛多为单侧下腹隐痛或钝痛，持续几小时至两天自行缓解。这种情况属于生理现象，一般无须特殊治疗，可通过局部热敷、适当休息来减轻不适。若疼痛剧烈影响生活，建议在医生评估后使用布洛芬缓释胶囊等药物镇痛。

二、盆腔炎

盆腔炎多由细菌上行感染引起，常见病原体包括淋病奈瑟菌和沙眼衣原体。急性发作时表现为下腹持续性坠痛，伴随发热、阴道分泌物增多。慢性盆腔炎可能在经期后因盆腔充血导致疼痛加剧。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片，严重者需静脉给药。延误治疗可能引起输卵管粘连或不孕。

三、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是子宫内膜组织异位种植在盆腔左侧所致，疼痛具有周期性，常在经期后持续存在。典型症状包括进行性加重的深部疼痛、性交痛及排便痛。病灶可能侵犯卵巢形成巧克力囊肿。诊断需结合超声和血清CA125检测，治疗可选用炔诺酮片缓解病灶进展，或使用戈舍瑞林植入剂抑制卵巢功能，重症需腹腔镜手术切除异位灶。

四、卵巢囊肿

卵巢囊肿在经期后因激素变化可能发生扭转或破裂，引发突发性锐痛。功能性囊肿通常伴随月经紊乱，皮样囊肿可能压迫直肠产生里急后重感。超声检查可明确囊肿性质，较小囊肿可观察随访，较大囊肿需行卵巢囊肿剥除术。若发生急腹症需立即手术，防止卵巢坏死。

五、胃肠功能紊乱

经期后激素水平变化可能影响胃肠蠕动，左侧降结肠区域易出现痉挛性疼痛。常伴有腹胀、便秘或腹泻等肠易激综合征表现。这种情况可通过调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，避免生冷刺激性食物来改善。症状明显时可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群，或匹维溴铵片缓解肠道痉挛。

经期后持续小腹疼痛需注意观察疼痛性质与伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。保持外阴清洁，经期避免性生活，规律作息有助于调节内分泌。建议记录疼痛发生时间与月经周期的关系，为医生诊断提供参考。若疼痛伴随阴道异常出血、发热或恶心呕吐，应立即前往妇科就诊，通过妇科检查、超声及实验室检查明确病因，早期干预可有效预防慢性盆腔痛等后遗症。