心脏跳动快心慌怎么回事

心脏跳动快心慌在医学上称为心悸，可能由生理性因素、心脏疾病、内分泌疾病、精神心理因素、药物或物质影响等原因引起，可通过休息调整、病因治疗、心理干预、生活方式改善、药物调整等方式缓解。

一、生理性因素

剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶或咖啡、睡眠不足等生理性因素均可导致交感神经兴奋，引起一过性心率加快和心慌感。这种情况通常为暂时性，去除诱因后，如停止运动、平复情绪、避免摄入刺激性饮品、保证充足睡眠，症状多可自行缓解，无须特殊药物治疗。规律作息、适度锻炼有助于增强心脏对负荷的适应能力。

二、心脏疾病

多种心脏疾病是导致心悸的常见病理原因。可能与心肌缺血、心脏电传导系统异常等因素有关，通常表现为胸痛、胸闷、头晕等症状。例如心律失常，包括心房颤动、阵发性室上性心动过速等，心脏跳动节律或速率异常；冠心病导致心肌供血不足；以及心肌炎、心力衰竭等。治疗需针对具体病因，可能需使用酒石酸美托洛尔片控制心率，或盐酸胺碘酮片纠正心律失常，严重者可能需进行射频消融术等介入治疗。

三、内分泌疾病

甲状腺功能亢进症是导致持续性心悸的典型内分泌疾病。甲状腺激素分泌过多会持续刺激心脏，导致心率增快，常伴有怕热、多汗、体重下降等症状。治疗核心在于控制甲状腺功能，可使用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。其他如嗜铬细胞瘤等也可引起类似症状，需通过检查明确诊断后对因治疗。

四、精神心理因素

焦虑症、惊恐发作等精神心理障碍常以心悸为突出症状，尤其在紧张、压力大时发作，可能伴有过度换气、手抖、濒死感。这与自主神经功能紊乱有关。治疗上，心理治疗如认知行为疗法是关键，必要时可遵医嘱使用抗焦虑药物，如盐酸帕罗西汀片或劳拉西泮片，以稳定情绪、改善躯体症状。

五、药物或物质影响

某些药物或物质的摄入可直接或间接引起心悸。例如，部分哮喘患者使用的硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、一些感冒药中含有的伪麻黄碱成分，都可能加快心率。非法物质如可卡因、过量酒精或尼古丁也有类似作用。处理方法是回顾近期用药史和生活习惯，在医生指导下评估是否需调整或停用可疑药物，并严格避免使用非法物质和限制烟酒。

出现心脏跳动快心慌时，首先应保持镇静，尝试深呼吸并休息观察。如果症状频繁发生、持续不缓解，或伴有胸痛、呼吸困难、晕厥等严重表现，必须及时就医，进行心电图、动态心电图、心脏超声、甲状腺功能等检查以明确病因。日常生活中，应注意保持情绪稳定，避免过度劳累和熬夜，限制咖啡、浓茶、酒精及功能性饮料的摄入，均衡饮食，适度进行有氧运动如散步、慢跑以增强心肺功能，但避免突然剧烈运动。对于已确诊的疾病，需严格遵医嘱治疗并定期复查。