风火牙疼是什么引起的
风火牙疼通常是指急性牙髓炎或根尖周炎引起的剧烈疼痛,可能由龋齿、牙外伤、牙周病、牙齿隐裂、不良修复体等因素引起。
1、龋齿
龋齿是牙体硬组织被细菌腐蚀形成的病变,当龋洞深入牙髓时会引发急性炎症。患者可能出现自发性阵痛、冷热刺激痛等症状。治疗需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂填充,严重时需根管治疗配合使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
2、牙外伤
牙齿受到撞击可能导致牙髓暴露或根尖血管断裂,表现为咬合痛和持续性跳痛。需拍摄牙片确认损伤程度,轻微者可用氢氧化钙糊剂盖髓,严重者需拔除患牙后安装二氧化锆全瓷冠,期间可服用对乙酰氨基酚片控制症状。
3、牙周病
重度牙周炎会造成牙槽骨吸收,引发逆行性牙髓感染。典型症状包括牙龈出血、牙齿松动伴放射痛。治疗需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏局部用药,急性期口服阿莫西林克拉维酸钾片,必要时行牙龈翻瓣术。
4、牙齿隐裂
牙齿表面微裂纹可能延伸至牙髓腔,咀嚼时出现撕裂样疼痛。可通过染色法或显微镜确诊,早期可用全冠修复保护,已累及牙髓者需根管治疗后佩戴钴铬合金烤瓷冠,疼痛发作时可用双氯芬酸钠肠溶片应急。
5、不良修复体
不合适的假牙边缘可能压迫牙龈或存在微渗漏,导致继发龋和牙髓炎。表现为修复体周围胀痛和异味。需拆除原有修复体,重新取模制作氧化锆全瓷牙,感染控制前可使用头孢克洛分散片联合替硝唑片抗炎。
日常应注意使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁口腔,每半年进行专业洁牙检查。避免用患牙咬硬物,冷热交替饮食会加重症状,建议选择常温流质食物。急性发作期可用淡盐水漱口暂时缓解疼痛,但所有药物均需在口腔科医师指导下使用,不可自行长期服用止痛药掩盖病情。出现夜间痛、放射性头痛等严重症状时须立即就医,延误治疗可能导致颌骨骨髓炎等并发症。