心脏不好有什么前兆
心脏不好可能出现心悸、胸闷、活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等前兆。这些症状通常与冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心律失常等疾病有关，建议及时就医检查。
1、心悸
心悸是心脏不好的常见前兆，表现为心跳加快、心律不齐或心前区不适感。可能与情绪紧张、过度劳累等生理因素有关，也可能由心房颤动、室性早搏等心律失常引起。若伴随头晕、黑蒙等症状，需警惕恶性心律失常风险。可遵医嘱使用稳心颗粒、盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等药物控制心律。
2、胸闷
胸闷多表现为胸前区压迫感或紧缩感，常在体力活动时加重。冠状动脉狭窄导致心肌缺血是主要原因，也可能与心脏神经官能症相关。典型心绞痛症状可放射至左肩背部，持续数分钟。确诊需结合心电图、冠脉CTA等检查，必要时使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片改善供血。
3、活动后气促
轻度活动即出现呼吸困难可能提示心功能减退。左心衰竭时肺循环淤血会影响气体交换，早期表现为爬楼梯、快步走时气短。需通过心脏超声评估射血分数，可遵医嘱服用呋塞米片、螺内酯片减轻液体潴留，使用沙库巴曲缬沙坦钠片改善心肌重构。
4、夜间阵发性呼吸困难
平卧时突发呼吸困难需坐起缓解，是左心衰竭的典型表现。与夜间回心血量增加加重肺淤血有关，可能伴随咳嗽、咳粉红色泡沫痰。急性发作时可采取端坐位双腿下垂，立即就医接受无创通气治疗，长期需规范使用地高辛片等强心药物。
5、下肢水肿
双下肢对称性凹陷性水肿常见于右心衰竭，因体循环静脉压升高导致。多从足踝部开始逐渐向上发展，按压后出现持续凹陷。需限制钠盐摄入，监测每日尿量，配合托拉塞米片等利尿剂治疗，同时排查肝硬化、肾病等鉴别诊断。
日常应注意避免剧烈运动及情绪激动，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒。定期监测血压、心率，控制高血压、糖尿病等基础疾病。若出现持续胸痛超过15分钟或晕厥发作，须立即拨打急救电话。心脏疾病进展隐匿，早期干预可显著改善预后，建议每年进行一次心电图和心脏超声筛查。
