心电监护5个电极应该放在什么位置
心电监护5个电极的标准放置位置为右上肢、左上肢、左下肢、右下肢及胸前区,具体对应导联为RA、LA、LL、RL及V1-V6导联位置。心电监护电极的规范贴放有助于准确监测心脏电活动,避免信号干扰。
1、右上肢电极
右上肢电极标记为RA,通常放置于右锁骨中线与第二肋间交界处下方,或右肩胛骨下方无骨骼突出区域。该位置可减少肌肉震颤干扰,确保肢体导联信号稳定。皮肤需清洁脱脂,避开伤口或毛发密集区,电极片中心对准骨性标志点。
2、左上肢电极
左上肢电极标记为LA,贴放位置与RA对称,位于左锁骨中线第二肋间下方或左肩胛骨下方。此处应避开女性乳房组织,肥胖患者需拉紧皮肤后粘贴。电极与皮肤完全贴合可降低运动伪差,提高Ⅱ导联P波清晰度。
3、左下肢电极
左下肢电极标记为LL,标准位置在左肋弓下缘与髂前上棘连线中点,或左下肢内侧踝关节上方。该电极参与形成Einthoven三角,影响Ⅲ导联波形。长期监护时需定期检查粘贴牢固度,防止因下肢活动导致脱落。
4、右下肢电极
右下肢电极标记为RL,作为接地电极置于右下肢对应LL的对称位置,常选右踝内侧。其主要功能是消除电路干扰,位置要求相对宽松,但需与其他电极保持等距。皮肤油脂过多时可用酒精棉片预处理。
5、胸前电极
胸前电极根据监测需求选择V1-V6位置,V1在胸骨右缘第四肋间,V2在胸骨左缘第四肋间,V3位于V2与V4连线中点,V4在左锁骨中线第五肋间,V5在左腋前线与V4同水平,V6在左腋中线与V4同水平。需避开女性乳房和起搏器植入部位,肋间隙定位要准确。
进行心电监护前应检查电极有效期与凝胶湿润度,粘贴时避开骨突处、瘢痕及除颤区域。监护过程中观察波形质量,定期更换电极位置以防皮肤损伤。若出现基线漂移或干扰,需重新清洁皮肤并调整电极贴附压力。对于皮肤敏感者,可选用低致敏电极片并缩短监护时间。




