肠梗阻有什么表现
肠梗阻主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气。肠梗阻可能与肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫、粪石堵塞等因素有关,通常需通过影像学检查确诊。
1、腹痛
肠梗阻早期多为阵发性绞痛,疼痛部位与梗阻部位相关。小肠梗阻疼痛多位于脐周或中上腹,结肠梗阻疼痛多位于下腹部。随着病情进展,疼痛可能转为持续性并伴有腹膜刺激征。
2、腹胀
腹胀程度与梗阻部位相关,高位肠梗阻腹胀较轻,低位肠梗阻腹胀明显。腹部可见肠型或蠕动波,叩诊呈鼓音。麻痹性肠梗阻时全腹均匀膨胀。
3、呕吐
高位肠梗阻呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃内容物或胆汁样液体。低位肠梗阻呕吐出现晚,呕吐物可呈粪样。绞窄性肠梗阻呕吐物可能带有血性液体。
4、停止排便排气
完全性肠梗阻患者多停止排便排气,但梗阻早期或高位肠梗阻时可能有少量排气排便。肠套叠患者可能排出果酱样大便。部分性肠梗阻可能有少量排便排气。
5、全身症状
单纯性肠梗阻早期全身症状不明显,随着病情发展可能出现脱水、电解质紊乱、发热等症状。绞窄性肠梗阻可能出现休克、腹膜炎等严重表现,需紧急处理。
肠梗阻患者应禁食禁水,避免加重肠道负担。确诊后需根据病因采取胃肠减压、补液支持等治疗,部分患者需手术治疗。恢复期应从流质饮食逐渐过渡到正常饮食,避免进食不易消化食物。日常应注意规律饮食,保持大便通畅,腹部手术后患者需遵医嘱进行适当活动预防肠粘连。出现腹痛腹胀等症状时应及时就医。