大姨妈走了一个星期又有血怎么回事

月经结束后一周又出现阴道出血可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫病变等原因引起，需结合出血量、伴随症状等综合判断。常见原因主要有黄体功能不足、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈病变、激素类药物影响等。

1、黄体功能不足

黄体期孕激素分泌不足可能导致子宫内膜不规则脱落，表现为月经干净后少量褐色出血。多伴有月经周期缩短或经前点滴出血，可通过孕激素补充治疗改善。

2、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉可能引起非经期出血，出血量少且呈暗红色，可能伴随下腹坠胀感。确诊需依靠宫腔镜检查，较小息肉可服用黄体酮胶囊，较大息肉需行宫腔镜下电切术。

3、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤易导致经间期出血，出血量较多且可能伴有血块，常伴随经期延长。超声检查可明确诊断，症状较轻可服用桂枝茯苓胶囊，严重者需行肌瘤剔除术。

4、宫颈病变

宫颈炎、宫颈息肉等病变可能引起接触性出血，血液呈鲜红色且多在性生活后出现。需进行宫颈TCT和HPV检查，宫颈息肉可手术摘除，宫颈炎可应用保妇康栓治疗。

5、激素类药物影响

紧急避孕药或漏服短效避孕药可能打乱激素水平，导致突破性出血。通常出血量少且能自行停止，建议规范用药并观察1-2个月经周期。

建议记录出血时间、量及伴随症状，避免剧烈运动和性生活，保持外阴清洁。若出血持续超过3天或伴随腹痛、发热等症状，应及时进行妇科检查、超声检查及激素六项检测，排除器质性病变。日常注意规律作息，适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，避免生冷辛辣刺激。