睾丸炎和附睾炎有什么表现

睾丸炎和附睾炎主要表现为阴囊疼痛、肿胀、发热，可能伴随排尿异常或全身症状。睾丸炎和附睾炎的症状主要有阴囊红肿热痛、下腹坠胀感、尿频尿急、发热寒战、精索增粗压痛等。

1、阴囊红肿热痛

阴囊皮肤发红、温度升高是典型炎症表现，触诊时可发现睾丸或附睾体积增大，质地变硬。急性期疼痛可向腹股沟及下腹部放射，患者常因剧烈疼痛而行走困难。慢性炎症可能表现为持续性钝痛，在久坐或劳累后加重。

2、下腹坠胀感

炎症刺激会导致患侧下腹部出现牵涉痛，尤其在站立或剧烈活动时明显。部分患者可能误以为是胃肠道疾病，但按压阴囊时坠胀感会显著加重。这种不适感可能持续数周，严重时影响日常活动。

3、尿频尿急

当炎症波及输精管或波及前列腺时，可出现膀胱刺激症状。每日排尿次数超过8次，夜尿增多，但每次尿量较少。尿液检查可能发现白细胞增多，但尿培养阳性率低于泌尿系统感染。

4、发热寒战

细菌性睾丸炎或附睾炎常引起38℃以上高热，伴有全身乏力、肌肉酸痛等中毒症状。儿童患者发热更为明显，可能达到39-40℃。病毒性睾丸炎发热程度较轻，但可能伴随腮腺肿大等特征表现。

5、精索增粗压痛

体检时可触及精索呈条索状增厚，提睾肌反射减弱。慢性附睾炎可能形成附睾尾部硬结，与睾丸分界清楚。结核性附睾炎会出现无痛性结节，后期可能形成冷脓肿或窦道。

患者应卧床休息并使用阴囊托带减轻坠胀感，避免辛辣食物及酒精刺激。急性期可局部冷敷缓解肿痛，但禁止热敷以免加重炎症扩散。若48小时内症状无缓解或出现高热呕吐，需立即就医排除睾丸扭转等急症。治疗期间禁止剧烈运动、重体力劳动及性生活，遵医嘱完成全程抗生素治疗以防转为慢性炎症。