心脏起搏器能治疗心衰吗

心脏起搏器可以辅助治疗部分心力衰竭，但无法根治疾病。心脏起搏器主要用于改善心衰患者的心律失常症状，通过电刺激调节心脏跳动节律，减轻心脏负担。

心脏起搏器对心衰的治疗作用主要体现在同步化治疗中。对于存在心脏收缩不同步的心衰患者，心脏再同步化治疗起搏器能协调左右心室收缩，提高心脏泵血效率。这类患者通常伴有宽QRS波的心电图表现，起搏器植入后可改善活动耐量和生活质量。起搏器还能预防心动过缓导致的心输出量下降，避免心衰加重。但起搏器无法逆转心肌损伤或解决冠状动脉缺血等根本病因，需配合药物和其他综合治疗。

部分终末期心衰患者可能不适合植入起搏器。当心肌广泛纤维化或心室壁过薄时，起搏器难以有效改善心功能。严重肺动脉高压或合并多器官衰竭的患者，起搏器治疗获益有限。某些遗传性心肌病或心脏结构异常者需评估手术风险。起搏器植入后仍需长期服用抗心衰药物，并定期调整参数。

心衰患者植入心脏起搏器后需定期随访程控，监测电池状态和导线功能。日常生活中应避免强磁场环境，保持植入部位皮肤清洁干燥。遵医嘱继续服用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等抗心衰药物，限制钠盐摄入并控制每日饮水量。记录每日体重和症状变化，出现电极移位警报或心悸加重时及时就医。适当进行有氧康复训练，但避免剧烈运动和上肢过度伸展动作。戒烟限酒并控制高血压、糖尿病等基础疾病，这些措施与起搏器治疗协同作用才能更好管理心衰。