鼻息肉症状有哪些
鼻息肉症状主要有鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛、面部压迫感等。鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜长期炎症刺激导致的良性增生,可能由慢性鼻炎、过敏性鼻炎、哮喘等因素引起。
1、鼻塞
鼻塞是鼻息肉最常见的症状,通常表现为持续性或进行性加重的鼻腔通气障碍。息肉体积增大会直接阻塞鼻腔通道,导致呼吸不畅,夜间可能加重并引发打鼾。部分患者可能出现交替性鼻塞,即单侧鼻孔间歇性堵塞。长期鼻塞可能影响睡眠质量,导致白天嗜睡或注意力不集中。若伴随脓性分泌物,需警惕合并感染。
2、流涕
鼻息肉患者常出现清水样或黏脓性鼻涕,后者多提示合并细菌感染。过敏性鼻炎引发的息肉可能伴随阵发性喷嚏和大量清涕。鼻涕倒流至咽喉部可能引发慢性咳嗽或咽部异物感,尤其在平卧时加重。儿童患者可能因频繁擤鼻导致鼻周皮肤皲裂。持续流涕超过3个月需考虑慢性鼻窦炎伴息肉的可能。
3、嗅觉减退
嗅觉减退或丧失多因息肉阻塞嗅区或损伤嗅神经末梢所致。早期可能表现为对气味敏感度下降,逐渐发展为部分或完全嗅觉丧失。烹饪时闻不到燃气泄漏等危险气味可能增加安全隐患。部分患者在息肉切除术后嗅觉可逐步恢复,但长期病变可能导致不可逆损伤。该症状需与阿尔茨海默病等神经系统疾病鉴别。
4、头痛
额部或眶周钝痛是鼻息肉的典型伴随症状,多因鼻窦引流受阻引发压力性疼痛。疼痛常在低头、咳嗽或用力时加重,晨起时症状明显。筛窦息肉可能引发眼球胀痛,上颌窦病变可导致面颊部压痛。头痛程度与息肉大小不一定成正比,但持续头痛需排除颅内并发症。布洛芬缓释胶囊等药物可暂时缓解症状。
5、面部压迫感
较大息肉可能导致面部胀满感或牙齿不适,常见于上颌窦及筛窦息肉。患者可能描述为戴面具般的闷胀感,按压鼻梁或眼眶内侧有压痛。儿童可能出现揉鼻、做鬼脸等代偿动作。该症状易与三叉神经痛混淆,但后者多为闪电样剧痛。鼻内镜检查可明确诊断,糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物可减轻黏膜水肿。
鼻息肉患者应保持室内空气湿润,避免接触粉尘、花粉等过敏原,使用生理盐水鼻腔冲洗有助于减轻炎症。戒烟可降低黏膜刺激,维生素A丰富的食物如胡萝卜、菠菜等可能促进黏膜修复。急性发作期可短期使用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂改善通气,但连续使用不超过7天。定期复查鼻内镜监测息肉变化,中重度患者需考虑鼻窦CT评估。若出现视力改变、剧烈头痛或高热应立即就医,这可能是并发症的信号。术后患者需坚持随访,避免用力擤鼻和剧烈运动以防出血。




