肝不好挂什么科

肝不好可以挂消化内科、肝病科或感染科，可能与病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、肝硬化等因素有关。

1、消化内科

消化内科是处理肝脏疾病的常见科室，适合初步筛查肝功能异常。若出现食欲减退、恶心呕吐、右上腹隐痛等症状，可能与脂肪肝或轻度肝炎有关。医生会通过肝功能检查、腹部超声等评估病情，必要时开具护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等。对于酒精性或非酒精性脂肪肝，需结合饮食调整和戒酒干预。

2、肝病科

肝病科专门诊治各类肝脏疾病，尤其适合慢性乙肝、丙肝等病毒感染患者。若存在皮肤巩膜黄染、肝区压痛、蜘蛛痣等表现，可能与病毒性肝炎或肝硬化相关。该科室可进行病毒载量检测、肝纤维化扫描等深度检查，并制定抗病毒方案如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。部分医院将肝病科与感染科合并，需根据实际分科情况选择。

3、感染科

感染科主要处理由病原体引起的肝脏病变，如甲肝、戊肝等急性传染性肝炎。若伴随发热、乏力、尿色加深等症状，需排查嗜肝病毒感染。医生会进行肝炎抗体检测和病原学筛查，急性期可能使用还原型谷胱甘肽注射液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等支持治疗。对于重症患者需住院隔离观察，防止肝功能衰竭。

4、肝胆外科

肝胆外科适用于需手术干预的肝脏疾病，如肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等占位性病变。若影像学检查发现肝脏肿块或合并梗阻性黄疸，可能需进行穿刺活检或腹腔镜手术。术前会评估Child-Pugh分级，术后可能联合使用胸腺肽肠溶胶囊、槐耳颗粒等辅助药物。对于终末期肝病可评估肝移植可行性。

5、中医肝病科

中医肝病科通过辨证施治改善肝功能，适合慢性肝病调理。对于胁肋胀痛、口苦咽干等肝气郁结症状，可能采用柴胡疏肝散加减；湿热内蕴型可使用茵陈蒿汤配合安络化纤丸。针灸选取肝俞、足三里等穴位促进代谢，但急性肝损伤仍需优先西医疗法。

日常需避免熬夜和过度劳累，限制高脂高糖饮食，绝对禁酒。每月监测体重和腹围变化，出现意识模糊或呕血等急症应立即急诊。慢性肝病患者应每3-6个月复查肝功能、甲胎蛋白和肝脏影像学，接种甲肝乙肝疫苗可预防重叠感染。使用中药或保健品前需咨询医生，防止加重肝脏负担。