老人心脏病发作怎么办

老人心脏病发作可通过保持安静、舌下含服硝酸甘油片、吸氧、心肺复苏、及时就医等方式处理。心脏病发作通常由冠状动脉粥样硬化、心肌缺血、心律失常、心脏负荷过重、情绪激动等原因引起。

1、保持安静

立即让患者停止活动并保持安静，采取半卧位或坐位以减少心脏负荷。避免情绪激动和过度移动，解开紧身衣物保证呼吸通畅。观察患者意识状态和呼吸情况，准备随时进行下一步急救措施。

2、舌下含服硝酸甘油片

若患者意识清醒且无低血压症状，可舌下含服硝酸甘油片扩张冠状动脉。注意服药后保持坐姿防止体位性低血压，5分钟后未缓解可重复给药一次。对硝酸酯类药物过敏或近期使用过西地那非类药物者禁用。

3、吸氧

有条件时可立即给予2-4升/分钟的鼻导管吸氧，改善心肌缺氧状态。持续监测血氧饱和度维持在95%以上，避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧流量。

4、心肺复苏

当患者出现意识丧失、呼吸停止时，立即开始胸外按压与人工呼吸。按压深度5-6厘米，频率100-120次/分，按压与通气比30：2。使用自动体外除颤仪时需按照语音提示操作，直至专业急救人员到达。

5、及时就医

所有心脏病发作患者均需紧急送医，拨打急救电话时需说明疑似心梗。转运途中持续监测生命体征，记录症状发作时间和处理措施。到达医院后优先进行心电图检查和心肌酶谱检测，必要时行冠状动脉造影。

心脏病发作后需长期规律服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块。日常应低盐低脂饮食，控制血压血糖在理想范围，避免剧烈运动和情绪波动。建议随身携带硝酸甘油片等急救药物，定期复查心脏功能，参加心脏康复训练改善预后。