右耳神经性耳聋是什么

右耳神经性耳聋是指由于内耳或听神经损伤导致的单侧听力下降，属于感音神经性耳聋的一种。常见原因包括噪声暴露、药物毒性、病毒感染、突发性耳聋、听神经瘤等。

1、噪声暴露

长期接触高强度噪声可损伤耳蜗毛细胞，初期表现为高频听力下降，可能伴随耳鸣。需避免持续噪声环境，必要时佩戴防护耳塞。急性声损伤需使用改善微循环药物如银杏叶提取物注射液，配合高压氧治疗。

2、药物毒性

氨基糖苷类抗生素如庆大霉素注射液、抗疟药如奎宁片等具有耳毒性，可破坏耳蜗毛细胞。用药期间出现耳鸣需立即停药，可使用神经营养药物如甲钴胺片促进修复。

3、病毒感染

腮腺炎病毒、麻疹病毒等感染可能侵袭内耳，导致单侧突发听力丧失。急性期需使用抗病毒药物如阿昔洛韦片，配合地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症反应。

4、突发性耳聋

72小时内出现的不明原因听力下降，可能与内耳微循环障碍有关。治疗需联合使用糖皮质激素如泼尼松龙片、血管扩张剂如前列地尔注射液，配合卧床休息。

5、听神经瘤

桥小脑角区肿瘤压迫听神经时，表现为渐进性听力下降伴平衡障碍。确诊需进行MRI检查，小型肿瘤可采用伽玛刀治疗，大型肿瘤需手术切除。

右耳神经性耳聋患者应避免接触噪声环境，控制高血压糖尿病等基础疾病，禁用耳毒性药物。饮食注意补充维生素B族和镁元素，适量食用深海鱼、坚果等食物。突发听力下降需在72小时内就医，延误治疗可能导致永久性听力损失。定期进行纯音测听检查监测听力变化，必要时验配助听器或考虑人工耳蜗植入。