小儿阑尾炎手术并发症有哪些

小儿阑尾炎手术并发症主要有切口感染、腹腔脓肿、肠粘连、肠梗阻、术后出血等。阑尾炎手术是治疗小儿急性阑尾炎的常见方式，术后需密切观察并发症迹象。

1、切口感染

切口感染是小儿阑尾炎术后较常见的并发症，主要表现为手术切口红肿、疼痛、渗液或发热。感染可能与术中污染、术后护理不当或患儿免疫力较低有关。轻度感染可通过局部消毒换药处理，严重感染需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素。

2、腹腔脓肿

腹腔脓肿多因术中阑尾穿孔导致脓液残留引起，表现为持续发热、腹痛、腹胀。可通过超声或CT确诊，较小脓肿可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠等药物治疗，较大脓肿需穿刺引流或手术清除。

3、肠粘连

肠粘连是术后腹腔内纤维组织异常增生所致，可能引起慢性腹痛或肠梗阻。早期下床活动有助于预防粘连，若发生粘连性肠梗阻需禁食胃肠减压，严重时需手术松解粘连。

4、肠梗阻

术后肠梗阻多由肠粘连或炎症反应导致肠蠕动障碍引起，表现为呕吐、腹胀、排便排气停止。需禁食胃肠减压，静脉补液维持水电解质平衡，必要时手术解除梗阻。

5、术后出血

术后出血可能因血管结扎不牢或凝血功能障碍导致，表现为切口渗血、腹腔引流液增多或休克症状。少量出血可压迫止血，大量出血需手术探查止血，必要时输血治疗。

家长需注意观察患儿术后体温、切口情况、饮食及排便状态，保持切口清洁干燥，遵医嘱按时换药。术后早期可鼓励患儿在床上活动四肢，病情稳定后尽早下床适度活动以减少肠粘连风险。饮食应从流质逐渐过渡到普食，避免油腻刺激性食物。若出现持续发热、呕吐、腹痛加剧或切口异常渗液等情况，应及时就医复查。定期随访有助于早期发现和处理潜在并发症。