孕妇阴道壁脱垂怎么办

孕妇阴道壁脱垂可通过盆底肌锻炼、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。阴道壁脱垂通常由妊娠压迫、盆底肌松弛、分娩损伤、慢性咳嗽、长期便秘等原因引起。

1、盆底肌锻炼

凯格尔运动能增强盆底肌张力，每日重复收缩肛门和阴道动作，持续数秒后放松。锻炼时保持正常呼吸，避免腹部用力。坚持3-6个月可改善轻度脱垂症状。

2、物理治疗

生物反馈治疗通过电极监测肌肉活动，帮助掌握正确收缩技巧。电刺激疗法用低频电流促进盆底肌收缩，每周治疗2-3次。子宫托可暂时支撑脱垂组织，需定期消毒更换。

3、药物治疗

雌激素软膏局部涂抹能改善阴道黏膜弹性，如雌三醇乳膏。迈之灵片可增强静脉回流减轻肿胀。乳果糖口服溶液缓解便秘，减少腹压增高因素。

4、手术治疗

阴道前后壁修补术适用于重度脱垂，切除冗余黏膜后缝合加固。骶棘韧带固定术将阴道顶端悬吊于韧带，术后需卧床休息1-2周。手术宜在分娩后6个月进行。

5、生活调整

避免提重物超过5公斤，如厕时采用蹲姿减少用力。睡眠时抬高臀部15厘米，穿宽松棉质内裤。每日饮水超过2000毫升，摄入西蓝花等富含膳食纤维的食物。

孕妇应定期进行盆底功能评估，出现坠胀感或排尿困难时及时就医。日常可练习腹式呼吸减轻腹腔压力，坐立时保持脊柱直立。分娩后42天复查盆底肌恢复情况，哺乳期慎用雌激素类药物。建议选择侧卧位休息，避免久站久坐超过1小时，咳嗽或打喷嚏时提前收缩盆底肌。