头上起红疙瘩是毛囊炎吗

头上起红疙瘩可能是毛囊炎，也可能是脂溢性皮炎、接触性皮炎、银屑病或头癣等疾病引起。毛囊炎主要表现为红色丘疹伴疼痛或瘙痒，需结合具体症状和检查确诊。

1、毛囊炎

毛囊炎多由细菌或真菌感染毛囊引起，常见金黄色葡萄球菌感染。头皮可出现红色丘疹或脓疱，伴有触痛或瘙痒。轻度患者可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或酮康唑洗剂。反复发作需排查糖尿病等基础疾病。

2、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖相关，表现为头皮红斑伴油腻性鳞屑。症状较轻时可用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂每周清洗2-3次。严重者需短期使用氢化可的松乳膏控制炎症。

3、接触性皮炎

接触染发剂、洗发水等致敏物质后，头皮可能出现边界清晰的红斑、丘疹。需立即停用可疑产品，用温水清洁头皮。急性期可遵医嘱使用地奈德乳膏或口服氯雷他定片缓解症状。

4、银屑病

头皮银屑病表现为红色斑块覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见点状出血。可选用卡泊三醇搽剂、他克莫司软膏局部治疗。中重度患者可能需要阿维A胶囊或生物制剂系统治疗。

5、头癣

头癣由皮肤癣菌感染引起，表现为环形红斑伴脱屑或断发。儿童多见，具有传染性。确诊需真菌镜检，治疗常用口服特比萘芬片、伊曲康唑胶囊配合联苯苄唑溶液外用。

建议保持头皮清洁干燥，避免抓挠患处。选择温和无刺激的洗发产品，减少染发烫发频率。若红疙瘩持续不消退、面积扩大或伴随脱发、脓液渗出等症状，应及时到皮肤科就诊。日常注意规律作息，控制高糖高脂饮食，有助于减少皮肤炎症发生。