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得了低血糖怎么办

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低血糖可通过调整饮食、监测血糖、药物治疗、紧急处理、预防复发等方式干预。低血糖通常由胰岛素过量、进食不足、运动过度、肝肾功能异常、内分泌疾病等原因引起。

1、调整饮食

发生低血糖时应立即进食15-20克易吸收的碳水化合物,如葡萄糖片、果汁、糖果等。症状缓解后需补充蛋白质和复合碳水化合物维持血糖稳定,如全麦面包搭配坚果。日常饮食需规律进食三餐,避免空腹超过4小时,两餐间可加餐酸奶或水果。

2、监测血糖

糖尿病患者需每日监测空腹及餐后血糖,非糖尿病患者出现反复低血糖需进行72小时动态血糖监测。血糖低于3.9mmol/L时需记录发生时间、伴随症状及处理措施,为医生调整治疗方案提供依据。夜间易发低血糖者需睡前加测血糖。

3、药物治疗

严重低血糖需遵医嘱使用胰高血糖素注射液或50%葡萄糖注射液静脉推注。糖尿病患者可能需调整胰岛素或口服降糖药剂量,常用药物包括二甲双胍缓释片、格列美脲片、阿卡波糖片等。用药期间需随身携带葡萄糖应急。

4、紧急处理

出现意识模糊或昏迷时,旁人应立即协助口服含糖食品或舌下含服蜂蜜。无法进食者需侧卧防止窒息,并拨打急救电话。医疗机构会静脉输注10%葡萄糖溶液,严重者持续滴注维持血糖>5.6mmol/L。

5、预防复发

避免空腹饮酒或剧烈运动,运动前30分钟需补充碳水化合物。肾上腺功能不全者需调整氢化可的松剂量,胰岛素瘤患者可能需手术切除。随身携带医疗警示卡,注明低血糖病史和应急联系人。

低血糖患者日常需随身携带快速升糖食品,穿着宽松衣物便于急救识别。建议进行有氧运动时结伴同行,避免单独在高温环境长时间停留。定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能,学习血糖仪使用及症状识别知识,家属应掌握胰高血糖素注射方法。建立规律的作息和饮食日记有助于医生优化治疗方案。

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