早期肺腺癌无转移患者，化疗也可以使病情得到控制

摘要：患者因胸部疼痛来医院进行检查，一个月前伴随咳嗽的症状，干咳无痰，最近一周发现咳嗽加重，出现咳痰带血的症状，并且胸部隐隐作痛，初步诊断为肺腺癌。对患者使用注射用培美曲塞二钠和卡铂注射液进行化疗，患者经过一段时间化疗以后，症状得到了控制，影像检查显示细胞无扩散，无复发，治疗效果较好。

【基本信息】女、30岁

【疾病类型】肺腺癌早期（无转移）

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021年6月

【治疗方案】化疗（注射用培美曲塞二钠＋卡铂注射液注射液）

【治疗周期】化疗6周期（21天/周期）

【治疗效果】经过化疗后，肿瘤得到控制

一、初次面诊

一个夏日炎炎的上午，一位患者边走边咳嗽走到我面前，坐下后开始向我讲述病情。据患者自述，患者今年30岁，一个月前出现明显的咳嗽现象，最初以为是单纯的空气原因造成的，没有过多进行检查，直到最近一个月咳嗽不断，从最开始的咳嗽无痰，但最近一周开始出现咳嗽有痰，并且痰中带血，更是出现胸部隐隐作痛，有持续压迫的感觉。通过与患者的沟通，我初步怀疑患者是肺部炎症，具体的诊断结果还有待进行相关检查来帮助确定。

二、治疗经过

我首先对患者进行肺部CT检查，检查结果显示肺部有占位性病变，并且肺部显示有结节。由于患者觉得胸部疼痛，所以进行胸部CT平扫，发现肺部叶片出现肿瘤性病变，淋巴结肿大。后续做了其他部位CT检查，都没有出现异常。之后建议患者做了活体穿刺术，结果显示为早期肺腺癌。

给患者建议可以进行手术治疗，还可以进行放射治疗或者化疗，但是患者和家里人商量以后，决定采取比较保守的化疗方法，后面根据患者的意愿安排了6个周期的注射用培美曲塞二钠加卡铂注射液的化疗方案，每个周期21天。在化疗的过程中，患者告诉我没有食欲，还会出现呕吐的症状，我告诉患者，这是化疗的正常现象，不需要过多担心。

三、治疗效果

患者的化疗有序进行着，在此期间，患者并未出现相关不适症状。完成6个周期的化疗以后，进行了胸部复查，结果显示没有出现肿瘤转移的现象，并且患者的病症也得到了控制。建议患者在后期依旧要进行复查，观察病情的后续情况。

四、注意事项

我很开心看到患者病情好转，担心手术后护理不当导致病情复发，我还是仔细嘱咐患者：

1.患者应该多锻炼，比如慢跑、骑车等运动，可以提高自身免疫力，防止出现感冒发炎的状况导致病情复发。

2.患者平时生活中应该建议家里人少抽烟，避免自己因为吸食过多二手烟导致的病情反复，还要按时去医院进行复查。

3.患者饮食中应该加强营养，多食用蛋白质含量比较高的食物，比如鸡蛋、鱼肉等。

五、个人感悟

众所周知，肺癌是我们国家第一大癌，所以很多患者在检查出自己还有肺腺癌时候都会心态比较不好，对于早期的肺腺癌是完全可以通过治疗达到痊愈的，并且可以选择的治疗方法也比较多。肺腺癌属于肺部恶性肿瘤的一种，属于非小细胞癌，该疾病在治疗早期，一般选择在医生指导下进行手术切除，可以达到比较好的治疗效果，还可以有效抑制癌细胞复发和转移。前期可以将该疾病进行基因检测，如果发现突变，还可以结合靶向药物进行治疗。各位患者如果检查出患有肺腺癌也不要过分担心，积极配合治疗病情可以得到很好地缓解，肺癌不等于绝症，所以应该早发现早治疗，做到定期复查，可以拥有健康的身体，正常的生活。最开始患者就比较担心治疗情况，后面给患者讲述了具体情况和恢复概率，患者也以一个比较好的心态面对，后面恢复效果也不错，我也真心为患者恢复健康的生活而感到开心。